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[主观题]

男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。

问题1:下列处理不正确的是()

A.立即输血补液

B.静滴谷氨酸钾

C.禁食水

D.止血治疗

E.酸化肠道

问题2:患者出现躁动时,下列错误的是()

A.宜应用谷氨酸钠

B.防止舌咬伤

C.保持呼吸道通畅

D.禁用吗啡类药物

E.肥皂水灌肠

问题3:关于止血治疗错误的是()

A.应用生长抑素

B.急诊内镜对曲张静脉套扎

C.急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂

D.急诊手术

E.应用质子泵抑制剂

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第1题

男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L()

A.静滴谷氨酸钾

B.立即输血补液

C.酸化肠道

D.禁食水

E.止血治疗

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第2题

男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。
半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。

下列处理不正确的是

A.立即输血补液

B.静滴谷氨酸钾

C.禁食水

D.止血治疗

E.酸化肠道

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第3题

男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是()

A.应用生长抑素

B.急诊手术

C.应用质子泵抑制剂

D.急诊内镜对曲张静脉套扎

E.急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂

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第4题

男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。
半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。患者出现躁动时,下列哪项是错误的A、宜应用乳果糖

B、防止舌咬伤

C、保持呼吸道通畅

D、禁用吗啡类药物

E、肥皂水灌肠

关于止血治疗错误的是A、应用生长抑素

B、急诊内镜对曲张静脉套扎

C、急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂

D、急诊手术

E、应用质子泵抑制剂

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第5题

男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠()

A.乙肝合并出血

B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血

C.肝炎后肝硬化并发肝癌

D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变

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