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[单选题]

男性，50岁。突发剑突下绞痛，呈阵发性发作，向背部放射伴有恶心、呕吐，寒战，以前也有类似发作史。查体：体温达39.5℃，P 112次/分，血压尚可，神志清楚，皮肤和巩膜黄染，触及肿大的胆囊。该患者最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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更多“男性，50岁。突发剑突下绞痛，呈阵发性发作，向背部放射伴有恶…”相关的问题

第1题

男性，50岁。突发剑突下绞痛，呈阵发性发作，向背部放射伴有恶心、呕吐，寒战，以前也有类似发作史。查体：体温达39.5℃，P 112次/分，血压尚可，神志清楚，皮肤和巩膜黄染，触及肿大的胆囊。首选的检查方法是（）

A．腹部B超

B．MRCP

C．ERCP

D．PTC.E. 腹部CT

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第2题

男性，50岁。突发剑突下绞痛，呈阵发性发作，向背部放射伴有恶心、呕吐，寒战，以前也有类似发作史。查体：体温达39.5℃，P 112次/分，血压尚可，神志清楚，皮肤和巩膜黄染，触及肿大的胆囊。该患者最可能的诊断是（）

A．细菌性肝脓肿

B．肝外胆管结石并胆管炎

C．急性化脓性胆囊炎

D．肝内胆管结石并胆管炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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第3题

男性，50岁。突发剑突下绞痛，呈阵发性发作，向背部放射伴有恶心、呕吐，寒战，以前也有类似发作史。查体：体温达39.5℃，P 112次/分，血压尚可，神志清楚，皮肤和巩膜黄染，触及肿大的胆囊。该患者此时最有效的治疗是（）

A．胆总管切开减压. T型管引流

B．联合应用大剂量抗生素

C．补液. 恢复血容量

D．给予糖皮质激素

E．物理降温，支持治

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第4题

男性，9岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体;T37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（）

A．肝内胆管结石

B．胆道蛔虫病

C．胆总管结石

D．急性胆管炎

E．胆囊结石

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第5题

胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有A．胆囊肿大B．肝肿大C．黄疸D．寒战E．恶心、呕吐

胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有

A．胆囊肿大

B．肝肿大

C．黄疸

D．寒战

E．恶心、呕吐

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第6题

胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有A．胆囊肿大B．肝肿大C．黄疸D．寒战E．恶心、呕吐

胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有

A．胆囊肿大

B．肝肿大

C．黄疸

D．寒战

E．恶心、呕吐

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第7题

胆管结石腹痛位于剑突下或右上腹部，呈阵发性、刀割样绞痛，或持续性疼痛伴阵发性加剧。疼痛向右

后肩背部放射，伴有恶心、呕吐。主要系结石嵌顿予胆总管下端或壶腹部刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛所致。()

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第8题

8岁女孩，阵发性剑突下钻顶样痛4h，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张。首先考虑为（）

A．肝内胆管结石

B．胆道蛔虫病

C．胆总管结石

D．急性胆管炎

E．胆囊结石

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第9题

女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体：T37．5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

A．肝内胆管结石

B．胆道蛔虫病

C．胆总管结石

D．急性胆管炎

E．胆囊结石

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