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[判断题]

上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量()

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第1题

上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。()

上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。()

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第2题

关于打印病历,以下不正确的是?()

A.打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)

B.打印病历承认是电子病历

C.对打印病历的书写要求不同于纸质病历

D.上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历

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第3题

关于病历质量控制错误的是()

A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等

C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

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第4题

轮转医师在轮转的每个专科皆应书写完整大病历不少于5份,上级医师应审查、修改并签字。()

轮转医师在轮转的每个专科皆应书写完整大病历不少于5份,上级医师应审查、修改并签字。()

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第5题

【单选题】以下说法正确的是()

A.电子病历系统仅需保存最终病历版本,无需保留对病历的操作痕迹、操作时间等信息

B.医务人员因为疏忽写错病历诊断,后被上级医师修正,该行为不属于篡改病历

C.只要病历存在瑕疵,就意味着病历属于篡改、伪造病历的情形

D.对已完成录入打印并签名的病历可以进行修改

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第6题

借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。()

借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。()

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第7题

医疗机构应当建立完善的病历管理制度及病历质量控制指标。临床各科室应指定负责病历书写质量控制()

A.护士长

B.书写病历的医师

C.书写病理医师的上级主管医师

D.专人

E.科室副主任医师

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第8题

医疗机构应当建立完善的病历管理制度及病历质量控制指标。临床各科室应指定()负责病历书写质量控制。

A.护士长

B.书写病历的医师

C.书写病历医师的上级主管医师

D.专人

E.科室副主任医师

医疗管理部门应定期抽查,根据病历书写规范要求和质量控制指标进行病历等级评估,并将检查结果通报,与考核管理挂钩,并提出具体整改意见,做好监督和定期反馈。

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