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[单选题]

求助者向心理咨询师主倾诉，他很喜欢某女同学，为此，天天想，日夜思，十几年没有改变对她的钟情。后来这个女同学考上大学而且有了男友，但是他仍然痴情不改，并认为该女生对自己不忠诚。心理咨询师发现患者无任何幻觉，也无情感障碍，思路清晰，反应灵敏正确。这可能是（）

A.精神分裂症

B.强迫症

C.偏执型人格障碍

D.强迫型人格障碍

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第1题

求助者向心理咨询师主诉，他很喜欢某女同学，虽然没有向她表白过，也没有写过求爱信，但他从她的一言一语中，以及表情上感到她对自己有意思。为此，天天想，日夜思，十几年没有改变对她的钟情。后来这个女同学考上人学而且有了男友，但是他仍然痴情不改，经心理咨询师辗转询问到该女生，女生回答说，她从来没有喜欢过他，也从未有任何表示。心理咨询师发现患者无任何幻觉，也无情感障碍，思路清晰，反应灵敏正确。这可能是( )。

A．精神分裂症

B．强迫型障碍

C．偏执型精神障碍

D．强迫型人格障碍

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第2题

A．精神分裂症

B．强迫型障碍

C．偏执型精神障碍

D．强迫型人格障碍

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第3题

对于求助者的性幻想，心理咨询师应该（）。

一般资料：某男，16岁，高一学生。自幼性格腼腆、胆小，不爱多说话，学习成绩一直很好。高中开始在外地借读，老家有个确定关系的女朋友。案例介绍：春节回老家，去女朋友家单独见面，发生了接吻和拥抱行为。回来后每晚都想着春节发生的事，躺下后睡不着，就想女朋友，产生了一些性幻想，觉得脑子里的这种想法不好，但是始终无法摆脱，每天晚上躺下后就不由自主地开始想男女之间的事，持续1个月多，学习成绩有所下降，跟女同学交往也不太自然。感到十分苦恼和焦虑，前来求助。下面是一段咨询谈话；心理咨询师：你说晚上想着女朋友，产生了性幻想和性冲动。求助者：对。我觉得自己的内心深处已经产生了一种不好的现象。心理咨询师：怎么不好？求助者：就是我感觉着这种想法是不对的心理咨询师：你觉得这种性幻想是不对的。求助者：对啊。心理咨询师：不对在哪里呢？求助者：每天想着这种事，对学习产生影响，心理上很有压力!我脑子好产生那种幻想，每天夜深人静的时候就开始产生那种幻想，我想赶掉那种幻想，但怎么都摆脱不了，很痛苦，恨自己。心理咨询师：就是说你会产生性幻想，你觉得是不对的，你希望把它从脑袋中赶出去，但是你做不到，是吗？求助者：就是。心理咨询师：那么你这次来咨询的目的是什么呢？求助者：我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。‘心理咨询师：你觉得其他男孩子在看到女孩子时会想些什么呢？求助者：我又不是别人，我怎么知道呢，再说这是个人隐私啊，朋友之间都不会说的。心理咨询师：其实青春期的男孩子大多都会有性幻想。产生了性冲动和性幻想是很正常的。求助者：可我总得这种想法是可耻和不道德的，是一种罪恶。心理咨询师：你觉得性是可耻的，这种想法是什么时候开始产生的呢？求助者：…（沉默3分钟）好像是4、5岁刚能记事的时候，和邻居家的小女孩一起玩耍，相互扒开对方的裤子去看，被我妈妈看到了，妈妈打了我一顿，说以后不许再干这种“流氓”的事。心理咨询师：噢，原来是这样。4、5岁的小孩还不懂事，对自己和小朋友的生殖器感到好奇，互相观看，这是幼儿中常见的行为，但并不是真正意义上的性行为。你们当时想到结婚和性交了吗？求助者：当然没有。不过，我总是担心别人知道我内心的想法，说我下流。心理咨询师：想法和行为是不同的，很多人都有性幻想，只要没有做出道德规范所不允许的行为，这些想法就是可以接受的。求助者：你这么一说，我感觉轻松多了。

对于求助者的性幻想，心理咨询师应该（）。

A.仍然完整接纳求助者

B.严厉批评他这种想法

C.帮助消除他的罪恶感

D.严密地保护他的隐私

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第4题

心理咨询师在向求助者介绍心理咨询的性质时应该说明

A.求助者主动参与非常重要

B.求助者的隐私会得到保护

C.求助者有权终止咨询过程

D.求助者的某些问题难以解决

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第5题

一般情况：女，22岁，职员。

求助者主诉：未婚怀孕6个月，伴焦虑失眠3个月。

案例介绍：求助者的男友意外身亡后，当时求助者身心非常脆弱，老板趁虚而入，希望求助者能为他生个孩子，因为他的太太无法生育。并且承诺：只要求助者怀孕，就和他太太离婚，和求助者结婚。到现在求助者已怀孕6个月，可是他却推三阻四的，不再提和求助者结婚的事情。随着肚子一天天变大，求助者越想越担心，时常焦虑烦躁，并出现睡眠障碍。原来看到小婴儿还逗着玩一玩，现在都不想看到小孩了。想到自己的将来，现在不知还该不该要这个孩子。故前来咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段对话：

心理咨询师：老板欺骗了你，不履行他的承诺，你感到愤怒，也怨自己傻。

求助者：我不只是生气，我也不想见到他，他……让我害怕。

心理咨询师：你不只是对他生气，你对他还存在恐惧，告诉我他让你恐惧的原因！

求助者：唉！我是真的很傻。我……（沉默约1分钟）

心理咨询师：刚才你似乎有什么重要的想法出现，不知道你想到了什么？

求助者：我刚刚在想，如果不是当时鬼迷心窍，迷恋老板事业有成，可以给我富裕的物质生活，而且贪图成为人人羡慕的老板娘，我也不会落到这种下场了。

心理咨询师：现在你很后悔当时的做法……

对于目前求助者的问题，心理咨询师应（）。

A.帮她决定不要孩子

B.帮她分析要孩子的利弊

C.帮助找到合适的工作

D.帮她向妇联反映情况

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第6题

对待求助者的隐私，心理咨询师应该（）。

共用题干题男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张，害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过一些药，没有效果。这半年比以前严重了，才来心理科看病。．了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。咨询过程：首先经过收集资料，了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有点自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。提问资料：根据在初诊接待中收集到的资料，心理咨询师初步了解到求助者的主要问题是：求助者害怕考不好而影响到毕业分配，因为求助者家境贫寒，毕业能分配到一个好工作，可以改善家里的境况，这对于求助者非常重要。求助者平时学习很好，一般情况下考试是没问题的，这次考试前紧张的原因，求助者在初诊接待中并没有详细说明，在以后的咨询中，求助者才进一步说明了问题的原因。咨：根据你的叙述以及心理测验的结果，我初步判断你的问题是属于我们心理科的工作范围，主要是情绪方面的问题，还有人际关系方面的问题。求：原来是这样，那该怎么办呀！咨：今天我只是对你的问题有了大概的了解，在以后的咨询中，我们还要确定咨询目标，对你的问题进行详细深入的探讨。求：好的。

对待求助者的隐私，心理咨询师应该（）。

A.平和对待

B.不去探究

C.不要评判

D.不理不问

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第7题

求助者想早点结婚，心理咨询师最需要解决的问题是（）。

共用题干题一般资料：求助者，女性，32岁，教师，因恋爱问题心情不好，主动来咨询。下面是咨询师和求助者的一段谈话：心理咨询师：在你的恋爱问题上，你需要我提供什么心理帮助？求助者：我过去谈过几次恋爱但都没有成功，也不知道是哪里的问题，有苦说不出来，朋友们说我应该来心理咨询，所以我就来了。心理咨询师：你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗？求助者：我大学毕业后到一所重点中学当老师，工作上比较顺利。有个同事从见我那天起就开始追我，我当时年龄小，想考研究生，就没有同意。后来考上了，我对一个同学很有好感，但他的爸爸是省委副书记，而我出生于知识分子家庭，我觉得家庭背景差异太大，没有进一步发展两人间的感情。后来和另一同学交往，谈了半年，感情发展很顺利。但我偶然知道他在大学期间谈过恋爱，已经准备毕业后结婚了，那个女孩甚至还怀过孕，因没有分到一起最后才分手。我很恨这种不忠于感情的人，就毅然与他分手了。毕业后回到学校继续当老师，亲朋好友都催我找男朋友，我当时尽管27岁了，觉得自己还小，就按照自己的意愿找。可能是我没运气吧，不是这个条件差，就是那个学历低，反正找一个合适的男朋友太难了。我今年32岁，应该说恋爱史有十年了吧，十年间谈了几次但都没成功，我也不得不认命了。最近我有意降低条件，就打算找个差不多的算了，但和自己不满意的人约会，真是太难受了。爸妈整天催我，我也想快点解决，但月下老人像专门跟我作对，真的很烦，不知该向谁发脾气。最近半年，我经常头痛、失眠，越来越憔悴，您说我这是怎么回事？心理咨询师：我很能理解你的心情，也为你的事情着急。我恋爱时的情况和你差不多，但最终还是遇到了一个如意的。什么事都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题，我们来仔细讨论一下。求助者：我最想解决的是恋爱问题，我争取35岁前结婚，还想让自己别这么烦。心理咨询师：那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，时间和次数的安排。求助者：好吧。

求助者想早点结婚，心理咨询师最需要解决的问题是（）。

A.技巧问题

B.降低择偶标准

C.恋爱问题

D.解决内心烦恼

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第8题

对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗方法是（）。

一般资料：女性，19岁，某高校大二学生，因害怕上课，无法正常学习前来咨询。

案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就觉得自己不如别人，认为自己长得又黑又丑，感觉父母和他人都不太喜欢自己，因此不愿与他人交往，也没什么知心朋友，把主要精力都放在学习上，学习成绩一直较好，如愿考上了大学。上大学后，很不适应学校的环境和生活，更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士，非常有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了，自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊！正幻想着，旁边的同学推她，原来是老师在提问她。求助者认为自己丑，从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问，现在正在走神，又与老师有关，老师提问的问题是什么都不知道，因此憋得满脸通红，十分紧张，双手颤抖，大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难，但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评，但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此，一上英语课就心慌、紧张，出汗，不敢抬头，心里忐忑不安，总是在想千万别让我回答问题，根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末，总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课，偶尔强迫自己去一次，便浑身冒汗，双手颤抖，呼吸困难，不敢抬头，完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安，怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此非常痛苦，知道老师和别人其实不可怕，是自己心理上出问题了，但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病，迫切希望得到心理咨询师的帮助。

心理咨询师的了解与观察：

求助者父母均为下岗工人，家境贫寒。求助者学习很努力，学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑、紧张，以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。

对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗方法是（）。

A.冲击疗法

B.合理情绪疗法

C.认知疗法

D.系统脱敏疗法

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第9题

一般资料：求助者，男性，28岁，外企员工。

案例介绍：求助者高大英俊，工作能力强，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与女友是大学同学，大学毕业时确立恋爱关系，两人相恋5年，感情融洽，已谈及婚嫁。三个月前，求助者正准备为结婚购臵婚房的时候，女友却突然提出分手，理由是两个人不合适。求助者竭力挽回这段感情，但女友坚持分手，这让求助者受到很大打击。两个多月来，求助者想起结婚的事就郁郁寡欢，心情烦躁。最近食欲下降，经常失眠，工作时无精打采，工作效率明显下降，有时还喝闷酒。时常向家人发脾气，说家人不能体会他的心情，不够体谅自己。家人担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭条件优越，父母比较溺爱，好强。

在咨询过程中，该求助者一再向心理咨询师说“您就直接告诉我该怎么办吧!”这说明该求助者出现了（）。

A.依赖

B.移情

C.多话

D.顺从

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第10题

案例一：

一般资料；求助者，男性，38岁，机关公务员。

案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒得说。近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就。新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。

对该求助者的躯体不适，心理咨询师认为应（）。

A.给予口服药物治疗

B.不属于心理问题但需要关注

C.建议住院诊断治疗

D.通过心理咨询逐步得到改善

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