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[单选题]

患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞91%。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。该患者最可能的诊断为（）

A.右胫骨尤文肉瘤

B.右小腿软组织化脓性炎

C.右胫骨化脓性骨髓炎

D.右膝关节化脓性炎

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更多“患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5…”相关的问题

第1题

患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.91。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为

A．右胫骨尤文肉瘤

B．右小腿软组织化脓性炎

C．右胫骨化脓性骨髓炎

D．右膝关节化脓性炎

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第2题

患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞91%。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为

A．右胫骨尤文肉瘤

B．右小腿软组织化脓性炎

C．右胫骨化脓性骨髓炎

D．右膝关节化脓性炎

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第3题

A．右胫骨尤文肉瘤

B．右小腿软组织化脓性炎

C．右胫骨化脓性骨髓炎

D．右膝关节化脓性炎

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第4题

患者男性，10岁，因“右胫骨上端肿胀、疼痛、寒战高热3天”来诊。查体：体温39.5℃，X线片未见异常，穿刺抽得少许脓液。最可能的诊断为A、急性风湿关节炎

B、右膝软组织感染

C、右股骨远端恶性肿瘤

D、急性化脓性关节炎

E、急性化脓性骨髓炎

F、膝关节结核

现阶段可选用的方剂有A、仙方活命饮

B、黄连解毒汤

C、五味消毒饮

D、六味地黄丸

E、桃红四物汤

F、八珍汤

治疗中制动的目的是A、减轻患肢疼痛

B、减少炎症扩散

C、减轻肌肉痉挛

D、消除炎症

E、控制感染

F、防止病理性骨折

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第5题

6岁男孩，因高热2天，右下肢剧烈痛不能活动就诊。体查：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛．血常规：WBC 25×10 9/L，N 0.85，ESR 85mm/h。X线检查(-)，骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

A．急性风湿性关节炎

B．急性化脓性骨髓炎

C．恶性骨肿瘤

D．急性化脓性关节炎

E．急性蜂窝织炎

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第6题

男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体：T 39．4，P 135 次／分，精神萎靡，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×109／L，红细胞沉降率80 mm／h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区，最可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．膝关节结核

C．急性化脓性骨髓炎

D．恶性骨肿瘤

E．急性化脓性关节炎

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第7题

男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体：T 39.4，P 135次／分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×109/L，血沉80mm／h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.膝关节结核

C.急性化脓性骨髓炎

D.恶性骨肿瘤

E.急性化脓性关节炎

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第8题

男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体：T39．4度，P135次／分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26x109／L，血沉80mm／h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.膝关节结核

C.急性化脓性骨髓炎

D.恶性骨肿瘤 E急性化脓性关节炎

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第9题

患者男，5岁。突发高热寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

A、慢性骨髓炎

B、化脓性关节炎

C、类风湿关节炎

D、急性血源性骨髓炎

E、胫骨结节骨软骨病

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第10题

患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。查体：右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包块，约4 cm×2 cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。需要鉴别诊断的病变不包括A、骨纤维结构不良

B、骨髓炎

C、非骨化性纤维瘤

D、造釉细胞瘤

E、骨巨细胞瘤

对该患者的下一步诊治通常不包括A、血管造影

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、穿刺活检

该患者术前诊断为造釉细胞瘤，最佳的治疗方法为A、放疗

B、化疗

C、病灶刮除植骨

D、肿瘤广泛切除、植骨

E、根治性截肢

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