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[单选题]

患者,男,50岁,平素身体健康。2天前体检时胸部后前位片发现右肺下叶外带一块状阴影,大小约3cm×3.5cm,边缘欠光整。明确病灶性质后,最恰当的治疗方法是()

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.不能确定

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第1题

A.肺癌

B.结核球

C.肺癌或结核球

D.肺脓肿

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第2题

A.胸部高分辨CT

B.胸腔镜

C.支气管镜

D.经胸壁针吸活检

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第3题

患者,男,72岁。咳嗽,右胸痛,痰中带血丝一周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是A、右上肺脓肿

B、右上肺炎

C、右上肺结核

D、右上肺阻塞性肺炎

E、右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张

右上肺大片状致密影侧位片位于A、右肺上叶尖后段

B、右肺下叶背段

C、右肺中叶

D、右肺上叶

E、右肺上叶前段

被阻塞的支气管是A、右主支气管

B、右肺中叶支气管

C、右肺上叶尖后端支气管

D、右肺上叶支气管

E、右肺上叶前段支气管

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第4题

男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是 ( )A、右上肺炎

B、右上肺脓肿

C、右上阻塞性肺炎

D、右上肺结核

E、右侧中心型肺癌伴右上肺不张

右上肺大片状致密影侧位片位于 ( )A、右肺上叶尖后段

B、右肺上叶前段

C、右肺下叶背段

D、右肺中叶

E、右肺上叶

被阻塞的支气管 ( )A、右主支气管

B、右肺上叶支气管

C、右肺上叶前段支气管

D、右肺中叶支气管

E、右肺上叶尖后段支气管

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第5题

患者女性,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺...

患者女性,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"如烟。如烟后胸CT示:右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵膈未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。如果你是患者的主治医生,那么可以为患者选择的辅助化疗方案有()。

A. 长春瑞滨+顺铂

B. 吉西他滨+顺铂

C. 紫杉醇+顺铂

D. 多烯他赛+顺铂

E. CTP11+顺铂

F . 足叶乙甙+顺铂

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第6题

患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占...

患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()

A. 索拉非尼

B. 甲磺酸伊马替尼

C. 吉非替尼

D. 范得他尼

E. 拉帕替尼

F . 厄罗替尼

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第7题

患者,男性,36岁。发热,咳嗽,胸部后前位片示两侧肺野透亮度减低,可见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,应首先考虑为

A、支气管肺炎

B、过敏性肺炎

C、浸润型肺结核

D、粟粒型肺结核

E、肺水肿

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第8题

A.右肺上叶尖后段

B.右肺下叶背段

C.右肺中叶

D.右肺上叶

E.右肺上叶前段

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第9题

A.右上肺语颤增强

B.右肺叩诊浊音

C.听到支气管呼吸音

D.气管向左偏移

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第10题

患者女,63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影,CT检查发现右肺下叶后基底段有一2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。电视胸腔镜肺切除术的适应证中,不包括A、支气管扩张

B、肺结核瘤

C、所有Ⅰ期肺癌

D、部分Ⅱ期肺癌

E、肺囊肿

手术中一般首先采取A、肺叶切除术

B、肺楔形切除术

C、肺段切除术

D、肺叶加肺段切除术

E、病灶局部切除术

手术中确诊为肺癌,手术方式宜采取A、电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫

B、电视胸腔镜下单纯肺叶切除

C、电视胸腔镜下肺段切除

D、电视胸腔镜下全肺切除

E、中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫

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