初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次/min（）

初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140 次／分。

根据以上情况，不可能的胎方位是

A.肩左后位

B.肩左前位

C.肩右后位

D.肩右前位

E.头位

初产妇，孕40周。临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140 次／分。

根据以上情况，不可能的胎方位是

A.肩左后位

B.肩左前位

C.肩右后位

D.肩右前位

E.头位

初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次／分。根据以上情况判断不可能的胎方位是A、肩左后位

B、肩左前位

C、肩右后位

D、肩右前位

E、头位

此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是A、子宫破裂

B、病理性缩复环

C、宫缩不协调

D、生理性缩复环

E、尿潴留

现胎心140次／分，目前应采取的措施是A、立即给予缩宫素引产

B、立即乙醚麻醉行内倒转

C、立即行外倒转

D、继续观察胎心变化情况

E、镇静药+立即剖宫产

A. 立即给予缩宫素引产

B. 立即乙醚麻醉行内倒转

C. 立即行外倒转

D. 继续观察胎心变化情况

E. 镇静药+立即剖宫产

A. 子宫破裂

B. 病理性缩复环

C. 宫缩不协调

D. 生理性缩复环

E. 尿潴留

A. 立即给予缩宫素引产

B. 立即乙醚麻醉行内倒转

C. 立即行外倒转

D. 继续观察胎心变化情况

E. 镇静药+立即剖宫产

A. 子宫破裂

B. 病理性缩复环

C. 宫缩不协调

D. 生理性缩复环

E. 尿潴留

26岁初产妇，妊娠40周，头位，自然临产，产程顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破水，羊水黄绿。破水5分钟后病人自觉呼吸困难，烦躁，紫绀，血压80/40mmHg，心率126次/分，呼吸45次/分，胎心120次/分。

最可能的诊断是

A．哮喘发作

B．羊水栓塞

C．子痫

D．心力衰竭

E．急性肺炎

26岁初产妇，妊娠40周，头位，自然临产，产程顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破水，羊水黄绿。破水5分钟后患者自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80/40mmHg，心率126次/分，呼吸45次/分，胎心120次/分。

最可能的诊断是

A．哮喘发作

B．羊水栓塞

C．子痼

D．心力衰竭

E．急性肺炎

初孕妇，26岁，38周妊娠，见红 伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍 存在，肛查宫口未开。提问1：本例正确的诊断是A、38周妊娠临产

B、胎儿窘迫

C、继发性宫缩乏力

D、先兆临产

E、活跃期延长

F、胎盘早剥

提问2：产妇入院后给予哌替啶50mg肌注，休息2小时后宫缩好转，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次/分，先露-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的是A、随意体位

B、每隔1小时听胎心

C、检查有无头盆不称

D、鼓励进食，增加能量

E、静滴缩宫素加速产程

F、阴道放置地诺前列酮栓引产

提问3：临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次/分，肛查宫口开大4cm，先露为-1，血压120/90mmHg，尿蛋白(- )，无自觉症状。此时正确诊断应是A、胎儿窘迫

B、原发性子宫收缩乏力

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、继发性子宫收缩乏力

F、妊娠期高血压疾病

提问4：根据上述病情，此时不恰当的处理是A、间断吸氧

B、左侧卧位

C、剖宫产终止妊娠

D、持续监测胎心变化

E、阴道检查了解头盆关系

F、根据检查结果选择加强宫缩的方法

提问5：临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次/分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，S+3，并见到拨露。此时的紧急处理是A、降压药物

B、静滴缩宫素加速产程进展

C、静滴硫酸镁

D、会阴侧切，阴道助产

E、立即行剖宫产术

F、不宜用产钳术助产

提问6：该病例如选择产钳术助产，其适应证是A、宫缩乏力，第二产程延长

B、妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担

C、瘢痕子宫

D、胎儿窘迫，需短时间终止妊娠

E、持续性枕横位、枕后位

F、头盆不称

提问7：该病例行产钳术已具备的条件不包括A、无明显头盆不称

B、头先露

C、宫口开全

D、胎膜已破

E、胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下

F、枕前位

提问8：该病例胎头吸引术助产后，应注意检查或预防的并发症是A、新生儿颅内出血

B、颅骨骨折

C、头皮血肿

D、新生儿缺血血氧性脑病

E、会阴裂伤程度

F、宫颈裂伤程度

提问9：结合该病例，试问产钳助产的操作步骤，正确的是A、术前检查器械，术前导尿，阴道检查，了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，调整宫缩

B、行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开

C、放置左叶、右叶产钳，沿胎头方向滑行

D、合拢钳扣，轻轻牵拉，确保产钳无滑脱

E、于宫缩时缓慢向外，向下牵拉，当枕部位于耻骨联合下方时，向上缓慢牵引，胎头枕部娩出后松开钳扣，取出产钳，娩出胎儿