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[单选题]

患者男,51岁。汽车撞伤后骨盆区伤部不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出,血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上有血迹。临床救治的先后顺序是()

A.处理骨折,抗休克,修复尿道. 直肠损伤

B.处理骨折,修复尿道. 直肠修补,乙状结肠造瘘

C.抗休克,修复尿道. 直肠修补,乙状结肠造瘘,处理骨折

D.修复尿道,乙状结肠造瘘,处理骨折,抗休克

E.抗休克,处理骨折,修复尿道. 直肠损伤

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第1题

题干:患者男,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是A.骨盆骨折

B.骨盆骨折合并休克

C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤

D.骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

E.骨盆骨折合并尿潴留

临床救治的先后顺序是A.抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘,处理骨折

B.修复尿道,乙状结肠造瘘,处理骨折,抗休克

C.抗体克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤

D.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤

E.处理骨折,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘

休克难以纠正时,应采取的措施是A.加快输血速度

B.使用升压药物

C.使用止血药物

D.DSA栓塞髂内动脉

E.DSA栓塞髂外动脉

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是A、骨盆骨折

B、骨盆骨折合并休克

C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤

D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

E、骨盆骨折合并尿潴留

临床救治的先后顺序是A、抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘,处理骨折

B、修复尿道,乙状结肠造瘘,处理骨折,抗休克

C、抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤

D、处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤

E、处理骨折,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘

休克难以纠正时,应采取的措施是A、加快输血速度

B、使用升压药物

C、使用止血药物

D、DSA栓塞髂内动脉

E、DSA栓塞髂外动脉

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第3题

A.骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

B.骨盆骨折合并尿潴留

C.骨盆骨折

D.骨盆骨折合并休克

E.骨盆骨折合并休克与尿道损伤

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第4题

A.DSA栓塞髂内动脉

B.DSA栓塞髂外动脉

C.加快输血速度

D.使用升压药物

E.使用止血药物

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第5题

[复合型非选择题]男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指检:指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序是()

A. 抗休克,修复尿道、直肠修补,近端结肠造瘘,处理骨折

B. 修复尿道、直肠修补,处理骨折,抗休克

C. 抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤

D. 处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤

E. 处理骨折,修复尿道、直肠修补,抗休克

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第6题

[复合型非选择题]男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指检:指套上染有血迹。休克难以纠正时,应采取的最主要的措施是()

A. 加快输血速度

B. 使用升压药物

C. 使用止血药物

D. DSA栓塞髂内动脉

E. DSA栓塞髂外动脉

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第7题

男,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,伴有休克,不能自行排尿,膀胱膨满,尿道口有少量血性液体溢出。直肠指诊:指套上染有血迹。首先考虑的诊断是A、骨盆骨折

B、骨盆骨折合并休克

C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤

D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

E、骨盆骨折合并膀胱破裂

治疗措施的先后顺序是A、抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折

B、修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克

C、抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤

D、处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤

E、处理骨折,修复尿道、直肠损伤,抗休克

休克难以纠正时,应采取的最主要的措施是A、加快输血速度

B、使用升压药物

C、使用止血药物

D、DSA栓塞髂内动脉

E、DSA栓塞髂外动脉

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第8题

一患者车祸后有骨盆骨折,出现腹痛、排尿困难,尿道口有少量血液流出,出现急性尿潴留。体检:耻骨上区压痛,直肠指诊触及直肠前壁有饱满感。考虑为

A.膀胱破裂(腹膜外型)

B.膀胱破裂(腹膜内型)

C.尿道膜部损伤

D.尿道前列腺部损伤

E.输尿管损伤

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第9题

患者,男,26岁。高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液。此例若要明确有无尿道损伤及其损伤程度,下列检查最有诊断价值的是

A.尿道造影

B.膀胱镜检查

C.金属探条作尿道试探

D.排泄性尿路造影

E.膀胱尿道B超检查

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第10题

男,32岁。会阴部骑跨伤5小时。伤后会阴部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征稳定,阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是

A.抗感染

B.经会阴尿道断端吻合+引流尿外渗

C.膀胱造瘘

D.导尿

E.应用止血药

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