男性，47岁。尿频、尿急、尿痛，伴脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩，体积变小，边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是（）

患者男，47岁。尿频、尿急、尿痛，解脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩，体积变小，边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是

A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.膀胱结核

D.膀胱结石

E.膀胱憩室

(题干) 患者男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。? 根据患者临床表现，诊断首先要考虑A.泌尿系统肿瘤

B.泌尿系统结核

C.慢性前列腺炎急性发作

D.左侧上尿路结石伴感染

E.慢性肾盂肾炎

目前首先要做的检查是A.腹部平片

B.IVU检查

C.尿常规检查

D.尿细菌培养

E.尿沉渣查抗酸杆菌

还需进行的必不可少的检查是A.静脉肾盂造影

B.泌尿系统B超

C.泌尿系统血管造影

D.逆行肾盂造影

E.膀胱镜

临床诊断为右肾结核，左肾轻度积水，膀胱挛缩。目前应采取的治疗措施是A.抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除，左肾造口术

E.膀胱扩大术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，45岁。尿频尿急尿痛伴尿末血尿2年。时有低热、盗汗。排泄性尿路造影示右肾不显影，相当于右肾区可见散在小片状高密度阴影，左肾中度积水，左肾盏显影模糊，如虫蛀状，膀胱容量正常。全身轻度浮肿，血尿素氮23.7mmol/L。治疗应选择

A．抗痨治疗

B．右肾切除

C．抗痨治疗后右肾切除

D．右肾切除同时左肾引流

E．左肾引流后，右肾切除

男性，75岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。膀胱镜观察，右侧粘膜粗糙，活检病理结果为膀胱原位癌。有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点，下列哪项是错误的

A．常表现在膀胱刺激症状

B．膀胱灌注免疫治疗效果好

C．B超显示肿瘤侵及膀胱肌层

D．膀胱病变广泛

E．尿细胞学检查阳性率高

男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞(++)，红细胞(+++)。现排尿超过30次／日。诊断首先要考虑A、慢性肾盂肾炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、肾结核

E、慢性膀胱炎

为明确诊断，首先要做的检查是A、膀胱镜检查

B、前列腺肛门指检

C、泌尿系统X线检查

D、静脉肾盂造影

E、逆行肾盂造影

还需要补充的检查是A、肾功能检查

B、膀胱造影检查

C、泌尿系统CT检查

D、泌尿系统血管造影检查

E、前列腺液常规检查

A.尿频、尿急、尿痛

B.血尿、尿频、尿急

C.脓尿、尿急、尿频

D.尿频、尿痛、脓尿

E.尿频、尿痛、血尿

膀胱刺激征是指

A．尿频、尿急、尿痛

B．血尿、尿频、尿急

C．脓尿、尿急、尿频

D．尿频、尿痛、脓尿

E．尿频、尿痛、血尿

病历分析[病历摘要]男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6个月余。6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛，约1小时排尿一次，排尿初始及终末为肉眼血尿，偶伴小血块，无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞，给予"氟哌酸""环丙沙星"等口服，疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重，约半小时排尿一次。发病以来食欲正常，大便正常。平素体健，否认肝炎、肺结核等病史，无药物过敏史。吸烟15年，1包／天；饮酒10年，半斤／天。家族史无特殊。体检：发育正常，营养中等。皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛，未扪及包块，膀胱区无压痛，左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结，与阴囊皮肤无粘连，压痛不明显，双输精管粗硬，不光滑。直肠指诊：前列腺不大，质地较硬，表面不光滑。脊柱四肢未见异常。化验：血常规正常，尿蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞20～30个／高倍，血沉15mm/h，肝肾功能无异常。胸片：右上肺陈旧结核病灶。B超：左肾内部正常结构消失，可探及多个大小不等液性区，肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常，右输尿管下段扩张，膀胱容量小于50ml。腹平片（-）。静脉尿路造影：左肾未显影，右肾显影，结构功能正常，右输尿管全长显影，下段扩张明显。膀胱显影，容量小。

膀胱刺激征是指( )

A.尿频、尿急、尿痛

B.血尿、尿频、尿急

C.脓尿、尿急、尿频

D.尿频、尿痛、脓尿

E.尿频、尿痛、血尿

膀胱刺激征是指（ ）

A．尿频、尿急、尿痛

B．血尿、尿频、尿急

C．脓尿、尿急、尿频

D．尿频、尿痛、脓尿

E．尿频、尿痛、血尿