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[单选题]

患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷()

A.糖尿病高渗昏迷

B.低血糖性昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.乳酸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒

F.尿毒症酸中毒

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第1题

患者,女,20岁。1型糖尿病,两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断为

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗昏迷

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第2题

患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷()
A.大量饮水

B.急性应激状态

C.严重感染

D.手术

E.胰岛素使用不当

F.便秘

G.妊娠和分娩

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第3题

某男性患者,21岁,1型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗昏迷

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第4题

患者男,20岁,患1型糖尿病。2 d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快,渐发生意识模糊以至昏迷。该患者最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗昏迷

该患者还可出现的电解质紊乱是A、低血钠、低血氯

B、高血钾

C、高血钠

D、高血氯

E、高渗性失水

糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠应用指征是A、治疗酸中毒的起初2 h

B、出现血钾过高

C、出现心律紊乱

D、血pH<7.1

E、血pH<7.3

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第5题

胰岛素依赖性糖尿病患者,14岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。

最可能的诊断为

A.尿毒症酸中毒

B.糖尿病高渗昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

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第6题

胰岛素依赖性糖尿病患者,20岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为

A.尿毒症酸中毒

B.糖尿病高渗昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

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第7题

胰岛素依赖性糖尿病患者,14岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为A、尿毒症酸中毒

B、糖尿病高渗昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、糖尿病酮症酸中毒

F、低钾血症

符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A、血钾增高

B、二氧化碳结合力下降

C、血钠升高

D、血白细胞下降

E、血乳酸下降

F、血钾降低

首选治疗A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

F、静滴碳酸氢钠,纠正酸中毒

经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑A、甘露醇

B、补钾

C、含化普萘洛尔

D、补钙

E、维拉帕米

F、普罗帕酮

经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A、酸中毒加剧

B、脑出血

C、胰岛素过量致严重低血糖

D、低血糖后反跳性高血糖

E、脑水肿

F、低钠血症

G、低钾血症

此时应如何处理A、静脉补钾

B、停止补碱

C、静脉补钙

D、继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇

E、停止补碱并静脉滴注甘露醇

F、继续补碱,纠正酸中毒

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第8题

患者,男,20岁,患1型糖尿病,因"恶心,面色潮红,呼吸深快2天,渐发生意识模糊以至昏迷"来诊。最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗昏迷

该患者的主要治疗是A、中枢兴奋药,纠正酸中毒

B、纠正酸中毒,补充体液和电解质

C、纠正酸中毒,应用胰岛素

D、补充体液和电解质,应用胰岛素

E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

若该患者经治疗后血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、高血压

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第9题

1型糖尿病患者,20岁,2 d来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生意识浑浊以致昏迷,最可能的诊断是

A、尿毒症酸中毒

B、糖尿病高渗昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、糖尿病酮症酸中毒

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第10题

患者男,20岁,患1型糖尿病,因“恶心,面色潮红,呼吸深快2d,渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗昏迷

该患者的主要治疗是A、中枢兴奋药,纠正酸中毒

B、纠正酸中毒,补充体液和电解质

C、纠正酸中毒,应用胰岛素

D、补充体液和电解质,应用胰岛素

E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

若该患者经治疗后血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、高血压

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