男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退()
A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.脑电图
D.TCD
E.肌电图
A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.脑电图
D.TCD
E.肌电图
第1题
B、TCD
C、头颅CT
D、脑电图
E、肌电图
最可能的诊断是A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、TIA
假设患者平时血压为165/95mmHg左右,间断服药,目前血压为175/100mmHg。则恰当的处理为A、肌注利舍平降压
B、滴注硝普钠降压
C、口服卡托普利降压
D、口服美托洛尔降压
E、暂不降压,可滴注甘露醇并观察
如入院当晚患者出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,目前最紧急的处理为A、复查CT
B、腰穿脑脊液检查
C、DSA检查
D、甘露醇快速静滴
E、气管切开
第2题
B、脑血栓形成
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、TIA
该患者特别注意需要除外的诊断是A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、蛛网膜下腔出血
D、脑炎
E、TIA
该患者应当进行的检查是A、脑脊液检查
B、TCD
C、头颅CT
D、心电图
E、肌电图
患者入院当晚上出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,正确的处理为A、复查CT
B、腰穿脑脊液检查
C、DSA检查
D、甘露醇快速静滴
E、气管切开
第3题
B、蛛网膜下腔出血
C、腔隙性脑梗死
D、脑血栓形成
E、脑梗死
在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔扩大,对光反射消失,诊断最可能为A、左颞叶钩回疝
B、右颞叶钩回疝
C、小脑扁桃体疝
D、枕骨大孔疝
E、小脑幕裂孔上疝
此时应迅速给予A、止血治疗
B、降血压治疗
C、降颅压治疗
D、维持生命体征
E、防治血管痉挛
第6题
患者,女,70岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后,该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是
A、BrunnstromⅠ期
B、BrunnstromⅡ期
C、BrunnstromⅢ期
D、BrunnstromⅣ期
E、BrunnstromⅤ期
第7题
B、肌电图检查
C、头颅X线摄片
D、颅脑CT
E、脑组织活检
哪项诊断最为可能A、左侧内囊基底节区出血
B、右侧内囊基底节区出血
C、右侧大脑中动脉主干血栓形成
D、左侧大脑中动脉主干血栓形成
E、小脑出血
哪项治疗原则不适用于此例A、大量静滴高渗葡萄糖液,维持高水平血糖,降低颅内压
B、平衡控制血压
C、保持呼吸道通畅
D、请神经外科会诊,协助治疗
E、保持大、小便通畅
该患者目前存在的护理诊断有A、恐惧
B、疼痛
C、自理缺陷
D、体液不足
E、体温过高
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