在发病4天开始出现皮疹()
A.伤寒
B.肾综合征出血热
C.乙型脑炎
D.乙型肝炎
E.麻疹
第1题
A.清营汤
B.黄连解毒汤
C.犀角地黄汤
D.清瘟败毒钦
E.凉营清气汤
第2题
A、脑膜刺激征
B、流行季节、年龄
C、瘀点瘀斑的有无
D、脑脊液常规
E、有无类似患者接触史
第3题
B、风疹
C、水痘
D、过敏性皮炎
E、斑疹伤寒
上述患者需要的处理为A、隔离休息,对症治疗
B、立即给予抗生素治疗
C、利巴韦林治疗
D、抗过敏药治疗
E、给予激素治疗减轻感染中毒症状
该患者病程中出现头痛、频繁呕吐,迅速进入昏迷,则应考虑A、手足口病并脑炎
B、失液性休克
C、水痘脑炎
D、手足口病并脑膜脑炎
E、流行性脑膜炎
若该患儿昏迷加深,出现双侧瞳孔不等大,首选A、甘露醇治疗
B、大剂量利巴韦林治疗
C、激素治疗
D、抗生素治疗
E、止吐剂及镇静剂
第5题
B、其发病与感染和免疫功能紊乱相关
C、男孩多于女孩
D、主要病理变化是广泛血管炎
E、胃肠道血管损害可形成溃疡、出血和穿孔
F、儿童皮肌炎多为急性起病
G、皮肌炎通常累及横纹肌
[提示]医师检查该患儿肌力:双上肢肌力4级,双下肢肌力4级。肌力4级的特征是( )A、能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力,肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面
B、触诊肌肉完全无收缩力
C、能对抗较大的阻力,但比正常者弱
D、正常肌力
E、肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动
F、可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力
[提示]患儿入院第14天,给予环磷酰胺冲击治疗,冲击治疗期间患儿出现抽搐表现,伴有全身肌肉强直,颈抵抗阳性,对症给予水合氯醛灌肠、氧气吸入,2分钟后肌肉强直缓解,进入药眠状态。急查血生化:Na:126mmol/L,Cl:88mmol/L,Ca:2.18mmol/L,K:5.59mmol/L。血常规、血气基本正常。根据该患儿病情变化,患儿发生抽搐的原因是( )A、环磷酰胺副作用
B、电解质紊乱
C、呼吸肌受累引起呼吸衰竭
D、中枢神经系统感染
E、心脏受累引起心力衰竭
F、脾功能亢进
[提示]患儿血生化检查:乳酸脱氢酶770U/L(80~300U/L),α-羟基丁酸脱氢酶60U/L(120~260U/L);CK-MB13.8ng/ml,肌钙蛋白115.1ng/L;对牛奶、鸡蛋白及狗毛过敏;肺功能:阻塞性通气功能异常;肌电图:肌源性损伤。医嘱给予应用甲泼尼龙、环磷酰胺及甲氨蝶呤等抗免疫治疗。根据该患儿疾病诊断、病情发生发展过程及用药治疗,患儿可能出现的并发症是( )A、继发感染
B、皮肤溃疡
C、心力衰竭
D、皮肤和皮下组织萎缩
E、环磷酰胺治疗副作用:出血性膀胱炎
F、激素应用副作用:骨质疏松
G、呼吸衰竭
第6题
A.淡红色小斑丘疹
B.压之褪色
C.发病即可见
D.多在2-4天内消失
E.遍布全身
第7题
B、消瘦
C、皮肤瘙痒
D、皮疹
E、盗汗
F、该患者无B症状
该患者的分期是A、ⅠA S期
B、ⅡB S期
C、ⅢA S期
D、ⅢB期
E、Ⅳ S期
F、ⅢB S期
一线治疗方案以及使用周期是A、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP方案),4~6周期
B、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷(CHOP-E方案),4~6周期
C、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案),6~8周期
D、R-CHOP方案,6~8周期
E、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案),6~8周期
F、放射治疗
第8题
患者12月10日无诱因出现皮疹、发热,体温不详,皮疹先躯干,后头面部及四肢颜色红,伴瘙痒。伴咳嗽、咳黄痰。L2月14日又感咽痛,发病前1个月曾服“卡马西平”。
体查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg,颜面、躯干见淡红色无血性皮疹,融合成片,出皮肤面表面。双手见压之不褪色,红色皮疹。双下肢散在芝麻大小皮疹,突起于表面,压之褪色。颈后、腋下、腹股沟可见1~3cm大小淋巴结质硬,无触痛,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常,腹无压痛,肝脾未及。
血常规:白细胞39.9×109/L,中性粒细胞0.12、淋巴细胞0.10,异常淋巴细胞0.78,血色素147g/L。
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