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[单选题]

患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰（）

A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎

C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染

D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应

E.风湿性心脏病合并肺部感染

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第1题

患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是（）

A. 输液过快

B. 抗生素过敏

C. 风湿活动

D. 上呼吸道感染

E. 细菌性心内膜炎

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第2题

A. 输液过快

B. 抗生素过敏

C. 风湿活动

D. 上呼吸道感染

E. 细菌性心内膜炎

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第3题

A. 输液过快

B. B.抗生素过敏

C. C.风湿活动

D. D.上呼吸道感染

E. E.细菌性心内膜炎

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第4题

男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。该患者最好的治疗是( )

A．药物或电击复律

B．地高辛加糖皮质激素

C．停用洋地黄

D．地高辛加用心得安治疗

E．继续用地高辛控制心室率

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第5题

患者，男性，50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，2周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查，其赘生物应在瓣膜的何部位( )

A、二尖瓣的左房面

B、二尖瓣的左室面

C、主动脉瓣的左室面

D、主动脉瓣的主动脉内膜面

E、二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面

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第6题

患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是

A.电复律

B.静注毛花苷C

C.手术换瓣

D.硝酸酯类制剂

E.静注呋塞米

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第7题

患者男性，31岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，平时一般活动症状不多。2d来患者出现明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧，心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次／min。拟即刻静脉给药，应选取的药物是

A、毛花苷C

B、呋塞米

C、利多卡因

D、普萘洛尔

E、维拉帕米

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第8题

患者男性，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主，间断起床活动

C.以卧床休息为主，限制活动量

D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间

E.可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间

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第9题

A. 需严格卧床休息

B. 以卧床休息为主，间断起床活动

C. 以卧床休息为主，限制活动量

D. 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间

E. 可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间

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第10题

男性患者，29岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年，因低热2周并心衰加重入院，目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确

A．无论病情缓急，入院抽血3次后立即抗IE治疗

B．采血量多少与血培养的阳性率无关

C．超声心动图明确有赘生物者，不必抽血

D．严格规定抽血应在高热时

E．近期未用抗生素者，正确采血培养阳性率高达95％

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