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[单选题]

患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助()

A.血沉升高

B.结核菌素试验强阳性

C.反复痰中带血

D.胸部X线检查右上肺片状阴影

E.痰涂片找到结核菌

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第1题

患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。

可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.肺炎

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第2题

患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。可能的诊断是A、肺癌

B、肺结核

C、支气管扩张

D、肺脓肿

E、肺炎

应首选哪项检查A、血沉

B、痰细菌培养

C、胸片

D、血气分析

E、纤支镜检查

下列哪项检查对确诊最有帮助A、血沉升高

B、结核菌素试验强阳性

C、反复痰中带血

D、胸部X线检查右上肺片状阴影

E、痰涂片找到结核菌

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第3题

患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。应首选哪项检查()。

A. 血沉

B. 痰细菌培养

C. 胸片

D. 血气分析

E. 纤支镜检查

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第4题

(题干)某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T 39.5℃R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。下列哪项处置正确A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式

B.留院观察,收入单人观察室

C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房

D.收至SARS定点医院,可置多人病房

E.以上均不正确

下列处置哪项正确A.进行医学观察,暂不用网络直报

B.2小时内进行网络直报

C.12小时内进行网络直报

D.12小时内对患者居所采取消毒措施

E.24小时内对患者居所采取消毒措施

暂不考虑哪种疾病A.普通感冒

B.上呼吸道感染

C.流感

D.传染性非典型肺炎

E.普通肺炎

(题干)患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T 37.9℃,R 28次/分,P 88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及I罗音。可能的诊断是A.肺癌

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.肺炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

A.肺癌

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺炎

E.肺结核

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第6题

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.肺炎

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第7题

A.血沉

B.痰细菌培养

C.胸片

D.血气分析

E.纤支镜检查

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第8题

患者,男性,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热.消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断

A、Ⅰ型肺结核

B、Ⅱ型肺结核

C、Ⅲ型肺结核

D、Ⅳ型肺结核

E、Ⅴ型肺结核

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第9题

患者女,53岁。近2月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:咳呛气急,痰少黏稠,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,盗汗量多,心烦失眠,舌红绛,苔黄有剥脱,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是

A、急性气管-支气管炎+阴虚火旺证

B、慢性支气管炎+肺阴亏虚证

C、肺结核+阴虚火旺证

D、过敏性肺炎+风热犯肺证

E、支气管哮喘+肺阴亏虚证

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第10题

患者男性,50岁,因“刺激型咳嗽,痰中带血,间断发热1个月...

患者男性,50岁,因“刺激型咳嗽,痰中带血,间断发热1个月”来诊。吸烟史30年。胸部X线片:右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,肺癌可能性大。对该患者可行的进一步检查包括A、胸部CT

B、支气管镜检查

C、经胸壁穿刺活检

D、痰细胞学检查

E、痰细菌培养加药物敏感试验

F、胸腔镜

若该患者诊断为肺癌,并行右全肺切除术,下列叙述正确的有A、麻醉未清醒前应去枕平卧位,头偏向一侧,清醒后应垫枕并抬高床头30°

B、为防止纵隔移动,在全肺切除术后早期需夹闭胸腔引流管,使患侧胸腔内保留适量的气体及液体,以维持两侧胸腔内压力平衡

C、如发现气管明显向健侧偏移,护士应立即开放胸腔引流管,及早使纵隔恢复至中立位

D、术后应控制静脉输液量和速度,避免发生急性心力衰竭及肺水肿

E、护士应鼓励并协助患者行腹式呼吸及有效咳嗽,预防肺部感染

F、为预防心力衰竭的发生,术后3 d内患者须绝对卧床

患者因肺癌行右全肺切除术,手术当日出现可疑胸腔内出血征象,下列叙述错误的有A、护士需严密监测心率、血压的变化

B、护士需立即开放胸腔闭式引流管,观察引流液的颜色和量

C、护士需每小时记录尿量1次,正常情况下应大于30 ml/h

D、护士需立即调整输液速度至最快,同时开放第2条静脉通路

E、患者会出现刺激性咳嗽,伴面色苍白、皮肤湿冷的表现

F、患者会出现高热,伴烦躁或意识模糊的表现

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