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男性,21岁,反复发作性心悸胸闷,再次发作来急诊。就诊时心电图示:心率220次/分,节律绝对规则,QRS波0.10秒,每个QRS波后可见清晰逆行P"波,R-P间期70ms。心电图诊断应考虑()
A.心房扑动
B.房室结折返性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.心房颤动
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A.心房扑动
B.房室结折返性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.心房颤动
第1题
A.阵发性室性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.心房扑动
D.房室折返性心动过速
E.心房颤动
第2题
A.阵发性室性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.心房扑动
D.房室折返性心动过速
E.心房颤动
第3题
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.快速心房颤动
D.快速心房扑动
E.短阵室性心动过速
第4题
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.快速心房颤动
D.快速心房扑动
E.短阵室性心动过速
第5题
B、分离(转换)性障碍发作
C、癫痫发作
D、广泛性发作
E、心绞痛发作
该患者最可能的诊断是A、疑病症
B、惊恐障碍
C、甲状腺功能亢进症
D、强迫症
E、冠心病
第6题
B、血白细胞计数
C、血糖测定
D、24h尿VMA定性
E、24h尿游离皮质醇测定
若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助A、螺内酯试验
B、酚妥拉明试验
C、胰高血糖素试验
D、皮质醇节律
E、地塞米松抑制试验
患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况A、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
B、嗜铬细胞瘤瘤内出血
C、心衰
D、低血糖反应
E、严重心律失常
第7题
A.急性焦虑发作
B.癔症发作
C.癫痫发作
D.广泛性发作
E.心绞痛发作
第8题
B、半坐卧位
C、建立静脉通道
D、心电图检查
E、心电监护
F、遵医嘱肌注度冷丁
G、抽血查心肌酶及肌钙蛋白
H、吸氧
心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面? 提示:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V1~V5导联ST段压低0.05~0.2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死A、50%~81.2%发病前有乏力,胸部不适
B、疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感
C、体温可升高至38度左右
D、疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐
E、心律失常
F、低血压及休克
G、白细胞降低
H、心力衰竭
心肌梗死可能发生哪些并发症?A、乳头肌功能失调
B、乳头肌断裂
C、心脏破裂
D、栓塞
E、心室壁瘤
F、心包炎
G、胸膜炎
H、主动脉瓣狭窄
经医生及家人同意决定立刻行经皮冠状动脉介入治疗,应作哪些术前准备?A、禁食
B、备皮
C、导尿
D、遵医嘱肌注肝素
E、遵医嘱予口服阿司匹林及玻立维
F、清洁灌肠
G、胃肠减压
H、普鲁卡因皮试
术后应注意以下哪些方面?A、心电、血压监护24小时
B、即刻做12导联心电图,与术前对比
C、拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min,以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6~8h
D、术侧肢体制动24h
E、保持大便通畅
F、注意观察有无出血现象
G、绝对卧床一周
H、遵医嘱予抗生素防感染
患者服用阿斯匹林,起什么治疗作用? 提示:医嘱口服阿斯匹林A、止痛
B、降低心肌耗氧
C、抑制血小板聚集
D、降低血脂
E、预防血压升高
F、预防感染
G、营养心肌
H、预防出血
第9题
B、凝血指标,血常规
C、电解质,肝肾功能
D、心脏生化
E、急诊冠脉造影
该患者可以进行下列哪些治疗A、静脉给以利多卡因抗心律失常
B、静脉给以西地兰改善心功能
C、口服阿司匹林,氯吡格雷双联抗血小板
D、静脉给以替罗非班抗血小板治疗
E、静脉给以普罗帕酮治疗室早
入院后患者出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率110次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,此时处理合适的是A、IABP治疗
B、静脉多巴胺
C、口服美托洛尔
D、静脉给以硝酸甘油
E、急诊PCI
该患者一小时后突然出现晕厥,可能的原因为A、心室颤动
B、心室停搏
C、心脏破裂
D、房扑
E、房颤
F、乳头肌断裂
如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选A、静脉注射利多卡因
B、静推胺碘酮
C、电除颤
D、临时心脏起搏器植入
E、静注普罗帕酮
第10题
B、急诊冠脉造影
C、胸片
D、凝血指标,血常规
E、心脏生化
该患者可以进行下列哪些治疗A、静脉给以西地兰改善心功能
B、口服阿司匹林,氯吡格雷双联抗血小板
C、静脉给以利多卡因抗心律失常
D、静脉给以普罗帕酮治疗室早
E、静脉给以替罗非班抗血小板治疗
入院后患者出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率110次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,此时处理合适的是A、静脉给以硝酸甘油
B、急诊PCI
C、静脉多巴胺
D、IABP治疗
E、口服美托洛尔
该患者一小时后突然出现晕厥,可能的原因为A、房扑
B、心脏破裂
C、乳头肌断裂
D、心室颤动
E、心室停搏
F、房颤
如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选A、电除颤
B、静注普罗帕酮
C、临时心脏起搏器植入
D、静脉注射利多卡因
E、静推胺碘酮
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