题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

膝、髋关节僵硬是由于（）

A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动

B.下肢伸肌共同运动

C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直

D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下

E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足，为能走路逐渐形成反张膝

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第1题

膝、髋关节僵硬是由于

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第2题

魏某，女，52岁。患类风湿关节炎12年。双膝、双髋关节僵硬变形，屈伸不利，四肢肌肉萎缩，面色黯黧，眼睑浮肿，舌紫黯，有瘀斑，脉弦涩。其首选方剂是

A、独活寄生汤

B、薏苡仁汤

C、双合汤

D、五味消毒饮合西黄丸

E、白虎加桂枝汤

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第3题

患者女性，40岁，因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体：全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛，腰腿疼痛，下肢麻木，关节疼痛僵直，间歇性跛行。实验室检查：血、尿、骨组织氟含量测定均升高。X线片：四肢和脊柱骨质密度增高，骨硬化；脊柱椎体边缘骨质增生，上下椎体间形成骨桥，呈竹节样改变；腰椎黄韧带钙化，小关节增生致腰椎管狭窄改变。最可能的诊断为A、强直性脊柱炎

B、大骨节病

C、硬化性骨髓炎

D、氟骨症

E、石骨症

F、类风湿关节炎

本病的外治法包括A、中药外洗

B、针灸

C、推拿

D、物理治疗

E、手术

F、牵引

本病的治疗措施包括A、改善水质

B、空气除氟

C、对接触氟化物工人采取保护措施

D、补充钙质和维生素D

E、口服氢氧化铝凝胶

F、对有脊髓或神经压迫者行手术治疗

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第4题

A．跟腱延长术

B．腰骶段选择性脊神经后根部分切断术（SPR）+康复训练

C．康复训练

D．跟腱延长术+康复训练

E．腰骶段SPR+康复训练+跟腱延长术

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第5题

患者男，60岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现疼痛感明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右"4"字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎

B、右股骨头无菌性坏死

C、右髋关节骨性关节炎

D、右髋臼骨肿瘤

E、以上都不对

该患者的治疗首选A、髋关节截骨术

B、人工股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、关节清理术

E、钻孔减压术

有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引

B、应用预防血栓药物

C、避免侧卧

D、卧床3个月

E、适当应用抗生素

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第6题

男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎

B、右股骨头无菌性坏死

C、右髋关节骨性关节炎

D、右髋臼骨肿瘤

E、以上都不对

该患者的治疗首选A、髋关节截骨术

B、人工股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、关节清理术

E、钻孔减压术

有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引

B、应用预防血栓药物

C、避免侧卧

D、卧床3个月

E、适当应用抗生素

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第7题

下列关于老年人退行性骨关节病的描述，不正确的是

A.好发于髋、膝、脊椎等负重关节

B.高龄女性髋关节受累多于男性

C.绝大部分为原发性

D.表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形

E.可出现各种功能受限

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第8题

A．外展位牵引

B．应用预防血栓药物

C．避免侧卧

D．卧床3个月

E．适当应用抗生素

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第9题

男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为A、类风湿关节炎

B、反应性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、腰椎间盘突出

E、骨结核

下列检查最有助于确诊的是A、骶髂关节CT

B、腰椎CT

C、颈椎双斜位X光片

D、HLA-B27检测

E、骨盆平片

此病最早累及的部位是A、髋关节

B、腰椎

C、颈椎

D、骶髂关节

E、膝关节

该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀，硬化，关节间隙正常。属于分级中的A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、0级

对此病的治疗下列不正确的是A、塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

B、柳氮磺胺吡啶口服

C、金制剂治疗控制病情

D、沙利度胺口服

E、生物制剂治疗

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第10题

患儿男性，6岁，因“出生时早产，出生体重2 kg，3岁始能独立行走”来诊。查体：蹒跚步态，剪刀步，马蹄足，双下肢髋、膝、踝关节僵硬，肌张力4级，腱反射亢进，双跟腱中度挛缩。该患者诊断为A、痉挛型脑瘫

B、混合型脑瘫

C、扭转痉挛

D、遗传性截瘫

E、手足徐动症

最适合的治疗方案是A、跟腱延长术

B、腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)+康复训练

C、康复训练

D、跟腱延长术+康复训练

E、腰骶段SPR+康复训练+跟腱延长术

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