可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗的是（）

可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗的是（）

可用于防治泌尿系统结石的是（）

应用强心苷或停用后7日内禁用（）

静脉滴注过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用的是（）

A. 氯化钠

B. 氯化钾

C. 氯化钙

D. 枸橼酸钾

E. 门冬氨酸钾镁

此题为判断题(对，错)。

患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做的辅助检查是A、肝功能

B、凝血功能

C、肝炎免疫

D、头部CT

E、腹部CT或B超

F、脑电图

如患者相关检查报告：血总胆红素382μmol／L，结合胆红素230μmol／L，ALT463U／L，凝血酶原活动度30%，脑电图有明显的慢波，则该患者诊断A、急性黄疸型肝炎

B、急性溶血性贫血

C、急性肝衰竭

D、高胆红素性脑病

E、肝硬化失代偿期

F、慢性肝衰竭

对患者治疗过程进行肝功能监测，下列反映肝脏合成功能的指标有A、凝血因子

B、白蛋白

C、前白蛋白

D、乳酸脱氢酶

E、碱性磷酸酶

F、胆碱酯酶

如病程中该患者出现尿量减少，考虑肝肾综合征，其临床变化描述错误的有A、自发性少尿或无尿

B、氮质血症

C、稀释性低钠血症

D、肾小球滤过率正常

E、肾脏缺乏重要的病理改变

F、尿蛋白＞500mg／d

对患者不利的治疗措施有A、输注15A复方氨基酸

B、输血浆

C、补充凝血因子

D、高蛋白饮食

E、抗生素预防感染

F、甘露醇或呋塞米防治脑水肿

患者女性，28岁。初孕妇，妊娠37周，自觉乏力，食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天。查体：T 37.5℃，BP 130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心率140次／分。为确诊，最佳的辅助检查手段是A、肝胆脾彩超

B、血型+肝功能检查

C、血小板检查

D、胸部X线透视

E、乙肝五项+肝功能检查

若ALT 542U/L.总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素(+)，HBsAg(+).最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害

B、妊娠剧吐

C、妊娠期急性脂肪肝

D、妊娠合并病毒性肝炎

E、妊娠期肝内胆汁淤积症

数日后，患者ALT 100U/L.总胆红素242.8μmol/L，血小板明显减少，其病毒性肝炎的临床类型为A、亚急性肝炎

B、慢性肝炎

C、病毒携带者

D、重症肝炎

E、急性黄疸型肝炎

女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+).确诊为急性黄疸型乙型肝炎。乙型肝炎病毒属于A、RNA病毒

B、DNA病毒

C、EB病毒

D、巨细胞病毒

E、肠道病毒

F、疱疹病毒

在住院过程中，检查发现该患者HBsAg、HBeAg阳性，其意义为A、已进入恢复期，无传染性

B、患者血液中Dane颗粒较多，具有传染性

C、患者血液中Dane颗粒较少，传染性小

D、易转变为肝癌

E、易转变为慢性活动性肝炎

F、容易发展成重型肝炎

该患者1个月后复查：肝功正常，血清学检查：抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBsAg阴性，HBeAg阴性。此时表明A、急性乙型肝炎恢复期

B、转变成慢性肝炎

C、肝炎未愈，病毒仍在复制

D、仍有传染性，需继续隔离

E、肝炎已治愈，但有可能复发

F、转变成慢性乙肝病毒携带者

该患者半年后复查，抗-HBs阳性，其余乙肝病毒标志物均阴性，此时表明A、免疫耐受，病情迁延不愈

B、疾病已治愈，患者获得持久免疫

C、仍有传染性

D、肝炎病毒在体内仍有少量复制

E、病情痊愈，但有复发的可能

F、S基因出现变异

该患者最可能的诊断是A、肝硬化，并发肝性脑病

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑血管病

E、尿毒症

F、中毒性菌痢

诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是A、血气分析

B、肾功能

C、血氨

D、肝功能

E、头颅CT

F、消化道造影

如果患者烦躁不安，对症处理可选用A、吗啡

B、地西泮

C、水合氯醛

D、扑尔敏（氯苯那敏）

E、异丙嗪

F、苯巴比妥

对此患者的治疗，下列各项中正确的是A、禁食蛋白质

B、口服乳果糖

C、静滴精氨酸

D、肥皂水灌肠

E、补充支链氨基酸

F、口服抗生素

G、大量输注生理盐水

H、血浆置换

I、吗啡镇静

J、干扰素抗病毒治疗

患者女性，60岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊增大可扪及，腹水征（-）。为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是A、癌胚抗原(CEA)测定

B、肝功能测定

C、肝炎病毒检测

D、血淀粉酶测定

E、大便隐血测定

为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时该患者诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位。此时最可能的原因是A、癌肿破裂

B、急性胰腺炎

C、胆道感染

D、化脓性胆管炎

E、急性腹膜炎

拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃

B、将血糖控制在10.0mmol/L

C、适当应用糖皮质激素

D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

E、补充维生素K

行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在该患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml。此时应采取的最正确措施是A、严密观察，报告主管医师

B、恢复原卧位

C、加大负压吸引，促进引流

D、夹闭引流管，暂停引流

E、快速大量输液输血

行胰十二指肠切除术后3天，患者出现发热，T 39.5℃.HR 120次／分，呼吸急促，R 30次／分，吸氧4L/min，叩诊左肺呼吸音减弱。此时最可能的原因是A、切口感染

B、腹腔感染

C、胰瘘

D、肺部感染

E、尿路感染

患者，女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（—）。为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是A、癌胚抗原（CEA）测定

B、肝功能测定

C、肝炎病毒检测

D、血淀粉酶测定

E、大便隐血测定

为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是A、癌肿破裂

B、急性胰腺炎

C、胆道感染

D、化脓性胆管炎

E、急性腹膜炎

患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃

B、将血糖控制在10.0mmol/L

C、适当应用糖皮质激素

D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

E、补充维生素K

患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察，报告主管医生

B、恢复原卧位

C、加大负压吸引，促进引流

D、夹闭引流管，暂停引流

E、快速大量输液输血

患者行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次/分，呼吸急促30次/分，吸氧4L/分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是A、切口感染

B、腹腔感染

C、胰瘘

D、肺部感染

E、尿路感染

患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP 120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U/L, TBIL 150μmol/L, DBIL90μmol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料，患者初步诊断为A、HELLP综合征

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠合并病毒性肝炎

D、妊娠期急性脂肪肝

E、家族性黄疸

为进一步明确诊断，首选的实验室检查为A、血清总胆汁酸

B、血清乳酸脱氢酶

C、血氨

D、血常规

E、血脂

患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP 120／85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U／L，TBIL150umol／L，DBIL90μmol／L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。

根据现有临床资料，患者初步诊断为

A．HELLP综合征

B．妊娠期肝内胆汁淤积症

C．妊娠合并病毒性肝炎

D．妊娠期急性脂肪肝

E．家族性黄疸

患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U/L,TBIL150μol／L,DBIL90μol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料，患者初步诊断为A、HELLP综合征

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠合并病毒性肝炎

D、妊娠期急性脂肪肝

E、家族性黄疸

为进一步明确诊断，首选的实验室检查为A、血清胆汁酸

B、血清乳酸脱氢酶

C、血氨

D、血常规

E、血脂