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[单选题]

下列哪项是葡萄胎首选的治疗措施()

A.切除子宫

B.化学治疗

C.放射治疗

D.清空子宫内容物

E.切除子宫及附件

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第1题

关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,下列哪项不恰当

A、临床上主要表现为闭经后不规则阴道出血或月经过多

B、瘤组织主要由中间型滋养细胞组成,可见退化绒毛结构

C、可继发于足月产、流产或葡萄胎后,偶合并妊娠

D、肿瘤一般局限于子宫,可为突向宫腔的息肉样组织,也可侵入子宫肌层内甚至达浆膜层或子宫外扩散

E、首选手术治疗,原则是切除病灶

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第2题

女性,25岁,自诉妊娠3个月,恶心、呕吐半个月余,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4个半月妊娠大小。如该病人诊断为葡萄胎。应首选下列哪项处理()
A.保肝治疗

B.静脉补液

C.子宫切除术

D.刮宫术

E.腹腔镜检查

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第3题

女性,25岁,自诉妊娠3个月,恶心、呕吐半个月余,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4个半月妊娠大小。如该病人诊断为葡萄胎。应首选下列哪项处理()。

A. 保肝治疗

B. 静脉补液

C. 子宫切除术

D. 刮宫术

E. 腹腔镜检查

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第4题

女性,25岁,自诉妊娠3个月,恶心、呕吐半个月余,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4个半月妊娠大小。首先需问以下哪项病史A、胃病史

B、肝炎史

C、月经史

D、生育史

E、家族史

通过下列何种检查有助于确定诊断A、X线摄片

B、B型超声检查

C、尿妊娠试验

D、肝功能测定

E、胃镜检查

如该病人诊断为葡萄胎。应首选下列哪项处理A、保肝治疗

B、静脉补液

C、子宫切除术

D、刮宫术

E、腹腔镜检查

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第5题

患者,32岁,阴道不规则出血1个月,痰中带血10天,晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有多个小圆形阴影。曾顺产1次,人流3次,最后1次妊娠为2年前最可能的诊断是:A、肺癌脑转移

B、脑瘤肺转移

C、侵蚀性葡萄胎脑转移

D、绒癌脑转移

E、脑栓塞

下列哪项检查是必需的:A、β-HCG测定

B、子宫B型超声检查

C、诊断性刮宫

D、宫腔镜检查

E、脑脊液检查

该患者应首选哪项治疗方案:A、放疗

B、手术前放疗

C、手术辅以化疗

D、立即切子宫

E、化疗

该患者死亡率大约是:A、5%

B、15%

C、90%

D、20%

E、10%

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第6题

女患,30岁,因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律,5-6/30日型,现闭经40天。孕3产0。(人流1、宫外孕1、葡萄胎1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常,子宫稍大、略软、活动好,无压痛,左附件区可及鸭卵大囊性肿物,右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml下列病史中对诊断最有帮助的是A、肺结核史

B、宫外孕史

C、人流术

D、葡萄胎史

E、闭经史

该患最可能的诊断是A、先兆流产合并卵巢囊肿

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、先兆流产合并肺结核

E、输卵管妊娠

入院后,首选合理的治疗方法是A、刮宫

B、左附件切除术

C、抗结核治疗

D、子宫切除术

E、化疗

下列哪项因素对该患预后最无关A、年龄

B、阴道流血

C、咯血

D、HCG水平

E、子宫大小

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第7题

关于滋养细胞疾病,下述哪项是错误的

A、侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后

B、绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后

C、侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外

D、葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤

E、滋养细胞肿瘤首选治疗为化疗

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第8题

患者26岁,停经60天,阴道流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性为了明确诊断首选辅助检查为A、血B-HCG测定

B、B超检查

C、多普勒听胎心

D、腹部X线平片

E、诊断性刮宫

如果确诊为葡萄胎,首选治疗方案为A、子宫切除术

B、化疗

C、清宫术

D、子宫切除+化疗

E、应用缩宫素促排宫内容物

该患者随访,哪项随访要求不妥A、随访至少持续2年

B、定期复查尿或血中HCG

C、口服避孕药避孕1~2年

D、注意询问有无咳嗽、咯血等症状

E、做妇科检查

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第9题

足月产后,阴道流血达3个月之久,近日咳血,子宫稍大,稍软,X线胸片可见右肺有2厘米的球形阴影2个,尿妊免(+)可能的诊断是:A、先兆流产

B、葡萄胎

C、绒癌

D、原发肺癌

E、侵蚀性葡萄胎

该患者应首选哪项治疗方案:A、放疗

B、手术辅以放疗

C、手术辅以化疗

D、手术

E、化疗

该疾患死亡率大约是:A、10%

B、20%~30%

C、50%

D、10%~15%

E、90%

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第10题

(2012)女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊肿性低回声包块首选的治疗为

A.卵巢囊肿切除术

B.放射治疗

C.子宫病灶切除术

D.清宫术

E.化学治疗

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