周先生，58岁。无痛性全程肉眼血尿半个月，B超检查发现肾脏有5cm×6cm大小实质性占位（）

A. 右侧肾脏单纯切除

B. 右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管

C. 右侧肾脏、右侧全长输尿管

D. 右肾部分切除术

E. 右肾肿瘤剜出术

下列关于BCG灌注描述正确的是（）

A. 对于低危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌不建议行BCG灌注治疗

B. 对于高危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌，与膀胱灌注化疗相比，BCG灌注能更有效降低肿瘤复发率

C. 一般在TUR术后2周开始灌注

D. 需维持灌注6个月以上

E. 血尿或有症状的尿路感染是BCG灌注的绝对禁忌证

F . 免疫缺陷患者，例如人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，是BCG灌注的绝对禁忌证

G . 常见副反应包括结核性败血症、前列腺炎、附睾炎

A．右肾癌

B．右肾盂炎

C．右肾盂癌

D．右肾盂结石

E．运动后血尿

该患者可选择下列哪种治疗方式（）【提示】该患者接受了BCG灌注。灌注治疗期问无明显副反应，但出现了左侧腰酸。术后1个月复查B超：提示左输尿管积水，左肾轻度积水。CT检查：提示左输尿管下段梗阻，左输尿管扩张积水，左肾轻度积水。膀胱镜检查：提示左输尿管口周瘢痕形成，左输尿管开口瘢痕挛缩。

A. 膀胱扩大

B. 输尿管膀胱再植

C. 输尿管狭窄段球囊扩张+双J管置入

D. 肠代输尿管

E. 输尿管皮层移植

F . 肾输尿管全长切除

A．膀胱镜检查

B．肾动脉造影

C．磁共振检查

D．C. T和尿培养

E．KUB. 及IVP

适合该患者的随访方案是（）【提示】对该患者行右侧输尿管下段探查，冰冻病理检查：提示输尿管移行细胞癌。进一步行右侧肾输尿管全长切除+膀胱袖套状切除及局部淋巴结清扫。术后病理报告：右侧输尿管移行细胞癌（pT2N0）。

A. 随访至少5年

B. 术后3个月复查膀胱镜，以后每年复查一次

C. 术后3个月复查尿脱落细胞，以后每年复查一次

D. 每年复查一次CT尿路成像（CTU）

E. 术后6个月复查CTU

F . 术后每6个月复查一次CTU，2年后每年复查一次CTU

患者男，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时人院。查体：T38℃，P110次/分，R28次/分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。首先应考虑的损伤器官是(提示：实验室检查：WBC9.8×109/L，N90%，Hb80g/L。尿常规：RBC++++)

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.十二指肠

E.输尿管

F.胰腺

根据患者目前情况，正确的处理是A.继续应用抗生素，止血药

B.继续补液，输血

C.输25%人血白蛋白

D.择期手术清除血肿

E.出院，门诊随访

F.继续住院观察

在输液补充血容量的同时，为明确损伤部位及损伤程度，应尽快进行的检查是(提示：检查发现：右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤，造影剂无外渗，肾周有5cm×5cm×6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg，体温正常，尿色逐步转清，Hb恢复至120g/L)A.B超

B.CT

C.MIC

D.肾动脉造影

E.IVU

F.放射性核素肾图

目前的治疗措施宜采取(提示：治疗5周后，患者疼痛等症状消失，离床活动无任何不适。血、尿常规正常，肝肾功能正常。B超检查：右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm，肾形态正常)A.施行肾切除术

B.肾修补+血肿清除术

C.肾动脉造影栓塞治疗

D.应用止血药

E.应用抗生素

F.卧床+抗炎+止血+镇痛治疗

患者女，55岁，因“全程无痛性肉眼血尿5d”来诊。B型超声：膀胱内实质性团块。盆腔CT：膀胱轮廓不光整，膀胱前壁不规则增厚，呈软组织团块影，增强后轻度强化。病理检查：肿瘤组织3cm×2cm×1cm。显微镜：肿瘤细胞长梭形，呈束状、旋状排列，间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长，浸润至肌层，如图所示。

可能的诊断为（）。

A. 肉瘤样癌

B. 平滑肌肉瘤

C. 恶性外周神经鞘膜瘤

D. 炎性肌成纤维细胞瘤

E. 平滑肌瘤

F . 血管周上皮样细胞肿瘤

27岁，第2胎产妇。孕34周，曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜，随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查：血压130/90mmHg，脉搏114次／分，宫缩频、强，子宫下段平脐，压痛明显。胎儿是横位，胎头在子宫左侧，胎儿右手臂脱于阴道口，阴道内有脐带，宫口开大6~7cm，胎心消失，导尿为肉眼血尿，诊为忽略性横位，处理应

A、给镇静剂，止痛，等待自然分娩

B、全麻下，做内倒转术

C、全麻下，还纳手臂，作外倒转

D、立即行剖宫产术

E、作内倒转及臂牵引

男性，61岁。乏力2个月，咳嗽、咯血半月，恶心1周。化验尿：Pro（++），RBC5～8／HPHb9．5g／Dl，血肌酐380μmol／L，C-ANCA（+）。胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影。肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成（）

A. Good-pasture综合征

B. 韦格内肉芽肿

C. 结节性多动脉炎

D. 过敏性肉芽肿性血管炎

E. 狼疮性肾炎