题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

王先生，59岁。诊断为“左肺癌”，全麻下行左全肺切除术后第二天，胸腔闭式引流一枚，通畅。下列哪项术后护理措施是正确的（）。

A.为保持胸腔闭式引流管通畅，每30～60分钟挤压引流管一次

B.24小时输液量应控制在3000ml以内

C.输液速度控制在40～60滴/分

D.尽量经静脉补液

E.经常检查颈部气管的位置有无变化

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更多“王先生，59岁。诊断为“左肺癌”，全麻下行左全肺切除术后第二…”相关的问题

第1题

女性，78岁。全麻下行“直肠癌切除术”后6天，意识清醒，术...

女性，78岁。全麻下行“直肠癌切除术”后6天，意识清醒，术后体温维持续维持在 38.2~39.6°C，P112~124次/分钟，R24~30次/分钟，BP148/94mmHg。自感气促、胸闷。痰液多且浓稠，难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿啰音;血常规检查：白细胞19×109/L，中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史，自发病以来体重降低7.5kg。

(1)该病人目前已发生什么并发症：()

A、急性支气管炎

B、脓毒症

C、坠积性肺炎

D、低氧血症

E、急性肺水肿

(2)以下哪项与该病人的此病发症的发生无关：()

A、伤口疼痛

B、病人体弱

C、气管插管

D、呕吐误吸

E、体液不足

(3)目前病人最主要的护理诊断是：()

A、清理呼吸道

B、低效型呼吸型态

C、营养失调

D、体温过高

E、体液不足

(4)针对该情况，最首要的护理措施为：()

A、吸氧

B、经鼻吸痰

C、鼓励咳嗽

D、雾化吸入

E、加强胸部理疗

(5)对病人的处理，以下哪项不妥：()

A、鼓励早期下床活动

B、加强营养支持

C、控制血糖水平

D、加大吸氧浓度

E、严格控制补液量

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第2题

患者女性，52岁。刺激性咳嗽2个月，胸部X线提示左肺中心型肺癌，拟行左全肺切除术。术前准备包括A、应用抗生素

B、戒烟

C、纠正营养和水分的不足

D、术前晚清洁灌肠

E、练习使用深呼吸训练器

F、练习有效咳嗽排痰

G、心理护理

患者在全麻下行左全肺切除术。术后护理要点是A、协助咳嗽排痰

B、麻醉情醒后尽早开始以肩臂运动为主的康复活动

C、取l/4侧卧位

D、输液速度20～30滴/分

E、术后的补液速度以50～60滴/分为宜

F、严格控制输液量

G、持续胸腔闭式引流，勤挤压，保持通畅

H、采用平卧或左右侧卧位

I、保持呼吸道通畅、吸氧

全肺切除术后，留置胸腔闭式引流管的护理要点有A、一般呈钳夹关闭状态，可每1小时开放5分钟

B、长期开放引流

C、钳闭不可开放

D、记录24小时引流量，每次放液量小于100ml

E、经常挤压，防止血块阻塞管口

F、可于24小时后拔除

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第3题

A．患者左侧卧位

B．禁食水

C．无需放置胸腔闭式引流管

D．怀疑有支气管胸膜瘘时，应患者口服美兰

E．呼吸机辅助通气

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第4题

患者，男，67岁，60kg。因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术，术...

患者，男，67岁，60kg。因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术，术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。手术过程约9h，术中单肺通气，氧合较满意。术中出血900ml，术中输血1200ml，人工胶体液1000ml，晶体液4200ml，术中尿量约1200ml。手术过程顺利，术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸（参数PEEP19cmHO，PEEP5cmHO，频率12次／分，FiO45%），患者生命体征稳定，术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼吸困难，脉搏氧饱和度由98%～100%降至85%～90%。查体：T38℃，P120次／分，R33次／分，BP110/63mmHg。患者烦躁，右肺听诊湿性啰音，心律齐，未闻杂音。双下肢无水肿。查血气pH7.42，PaCO35mmHg，PaO55mmHg，SaO86%。查血常规：WBC14×10/L，N89%，Hb100g/L，Plt120×10/L。查白蛋白29g/L，肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG：窦速。胸部X线片：左肺切除术后改变，右侧肺水肿。行肺动脉导管检查：CVP11mmHg，平均肺动脉压42mmHg，PAWP7mmHg，CI4.0L/（min·m）。导致该患者出现肺水肿的原因最可能是（）。

A. 急性肺部感染

B. 心源性急性肺水肿

C. 氧中毒性肺水肿

D. 复张性肺水肿

E. 与一侧全肺切除后液体负荷过多有关

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第5题

男性，65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告：肺鳞癌，淋巴结转移5／7。该患者的术后放射治疗，下列错误的是

A、术后全身情况良好，可考虑放疗

B、无放疗禁忌证

C、一般在术后6个月开始放疗

D、定期检查身体

E、防治放疗并发症

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第6题

患者男，65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告：肺鳞癌，淋巴结转移5/7。该患者术后如采取放射治疗，可不考虑的是

A.术后全身情况恢复良好

B.无放疗禁忌证

C.术后1个月开始放疗

D.疗程约6周

E.具有放疗耐受性

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第7题

患者男，65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告：肺鳞癌，淋巴结转移5/7。该患者术后如考虑放射治疗，要掌握的原则是

A、术后全身情况恢复良好

B、无放疗禁忌证

C、一般在术后1个月开始放疗

D、疗程约6周

E、以上都是

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第8题

患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施应除外A、采取1/4侧卧位

B、输液速度可控制在40～60滴／分

C、应控制钠盐摄入

D、胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml

E、记录出入水量，维持体液平衡

患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理类型是A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、细支气管肺泡肺癌

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第9题

A．仰卧位。

B．左侧卧位。

C．俯卧位。

D．截石位。

E．右侧卧位

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第10题

男性，78岁。既往有冠心病病史。在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动。下述哪种处理方法正确

A．胸外心脏挤压

B．胸外电除颤

C．胸内心脏挤压

D．静注利多卡因1mg/kg

E．胸内电除颤

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王先生，59岁。诊断为“左肺癌”，全麻下行左全肺切除术后第二天，胸腔闭式引流一枚，通畅。下列哪项术后护理措施是正确的（ ）。

王先生，59岁。诊断为“左肺癌”，全麻下行左全肺切除术后第二天，胸腔闭式引流一枚，通畅。下列哪项术后护理措施是正确的（）。