臧先生，头部被木棍击伤，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后又陷入昏迷，右侧瞳孔散大，光反应消失，左侧偏瘫；头颅X线摄片右侧颞骨有线性骨折。最可能的诊断是（ ）。

头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是

A、颅内血肿

B、急性硬膜外血肿

C、脑挫伤

D、急性硬脑膜下血肿

E、脑干损伤

一名头部被木棍击伤的患者，伤后昏迷十分钟，清醒后头痛，呕吐3h又陷入昏迷，右侧瞳孔散大，光反应消失，头颅X线片示右侧颞骨有线性骨折，最可能的诊断是

A、脑内血肿

B、急性硬膜外血肿

C、脑挫裂伤

D、急性硬膜下血肿

E、脑干损伤

根据下列内容，回答题。

患者男性，35岁，因车祸致头部外伤，伤后昏迷10余分钟，清醒后出现头痛、呕吐，5小时后又陷入昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫。头颅CT示线性骨折。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.内血肿

B.脑挫裂伤

C.脑干损伤

D.急性硬脑膜外血肿

E.急性硬脑膜下血肿

A、B超

B、CT

C、腰椎穿刺

D、X线平片

男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

患者再次昏迷的主要原因是

A．脑缺血

B．脑水肿

C．脑震荡

D．脑挫裂伤

E．颅内血肿

男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

患者首次昏迷的主要原因是

A.脑缺血

B.脑水肿

C.脑震荡

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据该患者目前的临床特征，此时的GCS评分为多少A、12

B、11

C、10

D、9

E、8

该患者的受伤机制属于下列哪些类型的颅脑损伤A、直接暴力损伤

B、间接暴力损伤

C、加速性损伤

D、减速性损伤

E、挤压性损伤

F、挥鞭样损伤

G、颅脊联合伤

此时该患者的初步诊断应考虑为A、急性特重型闭合性颅脑损伤

B、急性重型闭合性颅脑损伤

C、急性中型闭合性颅脑损伤

D、急性特重型开放性颅脑损伤

E、急性重型开放性颅脑损伤

F、急性中型开放性颅脑损伤

G、右侧颞叶钩回疝早期

H、左侧颞叶钩回疝早期

为明确诊断，急诊室需做下列哪些检查A、脑电图检查

B、。头颅X线正侧位平片

C、经颅多普勒超声(TCD)检查

D、头颅CT检查

E、头颅MRI检查

F、腰椎穿刺测压，并行脑脊液检查

目前该患者的诊断是(提示：头颅CT检查结果示左侧颞部颅骨内板下可见一梭形高密度影，有明显的占位效应，脑皮质表面无明显挫裂伤表现，同侧脑室受压，中线结构向右移位。头颅X线正侧位平片可见左侧颞骨线性骨折。)A、左颞部急性硬脑膜外血肿

B、左颞部亚急性硬脑膜外血肿

C、左颞部慢性硬脑膜外血肿

D、左颞部急性硬脑膜下血肿

E、左颞部亚急性硬脑膜下血肿

F、左颞部慢性硬脑膜下血肿

G、左颞骨线性骨折

根据该患者的目前病情，此时的最佳治疗措施是A、左颞部锥孔或钻孔、硬脑膜外血肿引流术

B、左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术

C、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术、骨瓣复位

D、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术，硬脑膜不打开

E、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术，打开硬脑膜做减张缝合

F、单纯行左侧颞肌下减压术

下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现A、伤后一直无明显的意识障碍

B、伤后即出现持续的意识障碍

C、伤后呈昏迷-清醒-再昏迷

D、伤后昏迷，但逐渐转为清醒

E、伤后清醒，但逐渐出现昏迷

F、伤后呈清醒-昏迷-再清醒

男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是

A.硬脑膜外血肿

B.脑震荡

C.硬脑膜下血肿

D.脑内血肿

E.脑挫裂伤

女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，对光反应消失，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是

A、脑挫裂伤

B、原发性脑干损伤

C、急性硬脑膜下血肿

D、急性硬脑膜外血肿

E、急性脑内血肿

A．颅底骨折

B．脑震荡

C．硬脑膜外血肿

D．硬脑膜下血肿

E．颅盖骨折