患者，男，35岁。高热2d余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是（）

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断

A．急性支气管炎

B．肺炎球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．病毒性肺炎

E．原发型肺结核

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断是（ ）。

A.急性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.原发型肺结核

男性，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是

A．急性支气管炎

B．肺炎球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．病毒性肺炎

E．原发性肺结核

A.急性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.原发性肺结核

患者，男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例为医院内获得性肺炎，其最可能的病原体是A、厌氧菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、表皮葡萄球菌

为获得可靠的病原学诊断，最理想的标本来源是A、咳痰标本

B、咽拭子

C、经纤维支气管镜吸引标本

D、经气管吸引标本

E、经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

在获得病原学诊断之前，其经验性抗菌治疗应选择A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

D、喹诺酮类

E、第二代头孢菌素

如果患者痰多、咳嗽无力，低氧血症进行性加重并出现二氧化碳潴留，其治疗措施应采取A、气管插管，改善引流和辅助通气

B、经纤维支气管镜吸痰

C、体位引流

D、雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰

E、高频通气

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例医院内获得性肺炎其最可能的病原体是A、厌氧菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、表皮葡萄球菌

为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是A、咳痰标本

B、咽拭子

C、经纤维支气管镜吸引标本

D、经气管吸引标本

E、经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

D、单一喹诺酮类

E、第二代头孢菌素

按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选A、确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流

B、改用新型"高档"抗生素

C、加用抗真菌治疗

D、呼吸道局部应用抗生素

E、加用万古霉素

【假设信息】如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留，其治疗措施应采取A、气管插管，改善引流和机械辅助通气

B、经纤维支气管镜吸痰

C、体位引流

D、雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰

E、高频通气

从预防观点来看，为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是A、空气净化

B、进入层流室严格隔离

C、预防性应用广谱抗生素

D、选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

E、预防性应用抗真菌药物

(共用题千) 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，X线胸片示右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是

A.右上肺叩诊浊音

B.气管向左侧偏移

C.右上肺语颤增强

D.急性病容

E.脉率增快

下列各题共用题干 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，X线胸片示右上肺大片实变影 体检不会出现的体征是

A.右上肺叩诊浊音

B.气管向左侧偏移

C.右上肺语颤增强

D.急性病容

E.脉率增快

男性，42岁。2个月前因不洁饮食后反复腹泻。近1个月来发热，肝区疼痛住院，B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛，咳嗽、咳痰，X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液()

女性，23岁。自幼患支气管哮喘，2天来气促、喘息持续，伴咳嗽、咳痰，痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后，有较多痰液咳出，气急缓解()

男性，34岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰，偶有咯血，近1周来高热，痰多。体检：双下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变少()

男性，63岁。胃癌手术后3个月，恢复欠佳。近10天来高热，咳嗽、咳痰，右侧胸痛。体检：右上肺呼吸音低，可闻湿啰音。心率115次/分，律齐，无杂音；血压90/60mmHg，X线示右肺上叶实变，水平裂下坠()

A. 砖红色胶冻状痰

B. 巧克力样脓血痰

C. 黏液痰伴痰栓

D. 静置后痰液分为3层：上层泡沫黏液和脓性成分，中层混浊浆液，下层坏死组织沉淀物

E. 脓性臭痰

A．胸膜增厚

B．肺脓肿

C．肺结核

D．大叶性肺炎

E．肺梗死