题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。査体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胚骨软骨肉瘤

C.左腔骨骨巨细胞瘤恶变

D.左腔骨骨肉瘤

E.左腔骨骨软骨瘤恶变

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第1题

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行( )

A、淋巴结活检

B、头颅CT

C、胃肠道钡餐检查

D、胸部X线摄片

E、骨髓穿刺

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第2题

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。

最可能的诊断是（）。

A．左胫骨慢性骨髓炎

B．左胫骨软骨肉瘤

C．左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D．左胫骨骨肉瘤

E．左胫骨骨软骨瘤恶变

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第3题

131～132 题共用题干：

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及-6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。

第 131 题最可能的诊断是（）。

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第4题

女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是 ( )A、左胫骨慢性骨髓炎

B、左胫骨软骨肉瘤

C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D、左胫骨骨软骨瘤恶变

E、左胫骨骨肉瘤

在住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查 ( )A、淋巴结活检

B、头颅CT

C、胃肠道钡餐检查

D、骨髓穿刺

E、胸部X线摄片

最佳治疗方案是 ( )A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、刮除骨水泥充填术，术前后化疗

D、刮除植骨术，术前后化疗

E、截肢术，术前后化疗

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第5题

16岁，女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1月来肿胀明显，夜间疼痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重、压痛明显、浅静脉怒张、触及一6cm×7cm肿块，固定，边界不清楚。X线片显示：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查

A．淋巴结活检

B．头颅CT

C．骨髓穿刺

D．胸部X线

E．MRI

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第6题

女性，16岁。6个月来左小腿上段肿胀疼痛，近1个月来肿胀明显，以夜间痛为著。查体：左小腿上段肿胀，浅静脉怒张，压痛明显，触及一直径约6cm左右肿块，质硬，固定，边界不清。X线检查示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。

118.最可能的诊断是

A.左胫骨软骨肉瘤

B.左胫骨骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨慢性骨髓炎

119.在手术治疗前，必须要进行的检查是

A.头颅CT

B.肿块穿刺物细菌培养

C.胸部X线摄片

D.腹股沟淋巴结活检

120.目前最适合的治疗方案是

A.抗生素治疗

B. 瘸灶切除，术前后化疗

C.肿瘤刮除、骨水泥充填术

D. 单纯化疗

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第7题

女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见"Codman三角"。最可能的诊断是A、左胫骨慢性骨髓炎

B、左胫骨软骨肉瘤

C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D、左胫骨骨肉瘤

E、左胫骨骨软骨瘤恶变

首先还要进行的检查是A、MRI

B、CT

C、血清肿瘤标记物

D、胸部X线摄片

E、穿刺活检

根据患者情况，治疗方案宜采取A、化疗

B、放疗

C、术前化疗，根治性截肢术，术后化疗

D、术前化疗，骨段切除，人工关节置换，术后化疗

E、术前放疗，骨段切除，肿瘤灭活再植，术后放疗

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第8题

A．单纯化疗

B．单纯放疗

C．根治性切除术，术前后化疗

D．刮除植骨术，术前后化疗

E．刮除骨水泥充填术，术前后化疗

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第9题

A．淋巴结活检

B．头颅CT

C．胃肠道钡餐检査

D．胸部X线摄片

E．骨髓穿刺

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第10题

患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为A、骨髓炎

B、骨髓瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、骨囊肿

应常规进行下列哪项检查A、淋巴管造影

B、胃肠道钡餐检查

C、头颅CT

D、胸部X线检查

E、骨髓穿刺

最佳治疗方案是A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、刮除术+骨水泥填充术，术前后化疗

D、保肢/截肢术，术前化疗，术后放疗

E、保肢/截肢术术前后化疗

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