患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检: 血压90/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。需紧急处理的措施()
A.抗炎
B.抗休克+胸腔闭式引流术
C.观察
D.利尿
E.雾化吸入
A.抗炎
B.抗休克+胸腔闭式引流术
C.观察
D.利尿
E.雾化吸入
第5题
B、进行性血胸
C、胸壁软化,反常呼吸
D、创伤性休克
E、支气管近端断裂
处理措施正确的是A、输血补液抗休克
B、胸腔闭式引流
C、动态监测血常规
D、准备紧急手术
E、以上均正确
如术中发现右肺挫裂伤,未伤及主支气管,应采取的术式为A、肺裂伤部位缝合
B、部分肺叶切除
C、全肺切除
D、生物胶粘合
E、无需特殊处理
第6题
B、张力性气胸
C、连枷胸
D、急性心脏压塞
E、失血性休克
在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术
B、胸带加压包扎固定
C、胸腔穿刺术
D、心包穿刺术
E、急诊室剖胸
若呼吸困难未得到缓解不应进一步行下列哪项处理A、巾钳重力牵引固定
B、胸壁外固定架固定
C、快速输血补液抗休克治疗
D、气管插管呼吸机正压通气
E、手术固定肋骨骨折
第7题
B、气管左偏
C、左侧呼吸音消失
D、胸廓挤压试验阳性
E、骨擦音
F、肋间隙变窄
G、左侧语颤减弱
急诊诊断为"创伤性血胸",给予胸腔闭式引流治疗后,引出大量不凝血,患者呼吸症状改善,下一步需要进行哪些治疗措施A、观察每小时引流量
B、静脉补液、输血
C、开胸探查
D、监测血色素变化,
E、胸腔内注入止血药
F、复查胸片
G、监测心率、血压
H、禁食水
复查胸片示:胃泡位于胸腔内,下胸部模糊阴影,膈肌轮廓不清。体检:胸部可闻及肠鸣音,下列哪些检查对进一步诊断没有意义A、ECG
B、CT
C、PET
D、B超
E、纤维支气管镜
F、超声心动图
G、ECT
给患者行螺旋CT检查后,提示胸腔内中量积液,胃及脾脏进入胸腔,患者可诊断为A、肺爆震伤
B、连枷胸
C、创伤性湿肺
D、创伤性膈疝
E、进行性血胸
F、多发肋骨骨折
G、失血性贫血
第8题
A、消化性溃疡并出血
B、食管或胃底静脉曲张破裂出血
C、急性胃黏膜病变
D、食管贲门黏膜撕裂症
E、胃癌并出血
第9题
B、创伤性气胸
C、连枷胸
D、急性心脏压塞
E、失血性休克
F、肺挫伤
在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术
B、胸带加压包扎固定
C、胸腔穿刺术
D、心包穿刺术
E、急诊室剖胸
F、肋骨牵引外固定术
在急诊科进一步需做哪些检查A、胸片
B、胸腹部B超
C、胸部CT
D、血常规
E、血型,交叉配血
F、血气分析
经急诊处理后若呼吸困难未得到缓解,不应进一步行下列哪项处理A、巾钳重力牵引固定
B、胸壁外固定架固定
C、快速输血补液抗休克治疗
D、气管插管呼吸机正压通气
E、手术固定肋骨骨折
F、局部加压包扎固定肋骨骨折
伤员在急诊科经检查发现血气胸存在和右第4~7肋骨多处肋骨骨折,经放置胸腔闭式引流和浮动胸壁局部加压包扎后,呼吸困难症状逐渐加重,血气分析发现,PaO55mmHg,PaCO60mmHg,应立即采取什么治疗措施A、巾钳重力牵引固定
B、胸壁外固定架固定
C、快速输血补液抗休克治疗
D、气管插管呼吸机正压通气
E、手术固定肋骨骨折
F、局部加压包扎固定肋骨骨折
伤员经呼吸机正压通气治疗后各项生命体征平稳,但气管插管内可吸出大量鲜红色血性液体,胸部CT示右下肺10cm×10cm左右巨大血肿,内有空洞形成,接下来应采取什么治疗措施A、巾钳重力牵引固定
B、胸壁外固定架固定
C、开胸探查
D、右下肺叶切除
E、手术固定肋骨骨折
F、局部加压包扎固定肋骨骨折
第10题
A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气
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