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[单选题]

19岁女性患者,因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年,夜尿增多2年,临床诊断为慢性肾盂肾炎,下列哪项是其诊断的主要依据()

A.反复尿频、尿急、尿痛,腰痛、病程4年

B.尿浓缩功能减退

C.尿蛋白(~++)尿白细胞(~+++)

D.尿细菌培养大肠杆菌>105/ml

E.X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形

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第1题

48岁女性患者,因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年,夜尿增多2年,临床诊断为慢性肾盂肾炎,下列哪项是其诊断的主要依据:

A、 反复尿频、尿急、尿痛,腰痛、病程4年

B、 尿浓缩功能减退

C、 尿蛋白+~++,尿白细胞++~+++

D、 尿细菌培养大肠杆菌>105/ml

E、 X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形

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第2题

患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎,诊断的主要依据是

A、反复尿频、尿急、尿痛、腰痛,病程3年

B、尿浓缩功能减退

C、尿蛋白(+~++),尿白细胞(++~+++)

D、尿细菌培养大肠埃希菌>105/ml

E、静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形

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第3题

患者,女性,59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22个/HP,红细胞8个/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能的诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、慢性肾小球肾炎

E、无症状性菌尿

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第4题

患者女性,59岁,反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22/HP,红细胞8/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、慢性肾小球肾炎

E、无症状性菌尿

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第5题

患者女性,48岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年,再次发作7日”来诊。患糖尿病8年,血糖控制欠佳。实验室检查:尿白细胞(++),尿比重1.005,清洁中段尿细菌培养可见大肠埃希菌。X线静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形。首先考虑的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性尿道炎

D、肾结核

E、慢性肾盂肾炎

诊断的最主要依据为A、反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年

B、尿比重下降

C、尿白细胞(++)

D、有糖尿病病史

E、反复尿路感染+静脉肾盂造影结果

为防止复发,最重要的措施是A、积极控制血糖

B、长期使用免疫增强剂

C、定期补充免疫球蛋白

D、加强运动

E、多喝水,勤排尿

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第6题

女性,48岁,反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余,近2天来高热,上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史,血压165/95mmHg,尿蛋白(+),白细胞8个/HP,静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张,尿菌培养阴性,诊断最可能的是( )

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾结石

E、肾结核

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第7题

患者,男性,25岁,因畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多就诊,经检查诊断为急性肾盂肾炎。符合患者尿液改变的是

A.红细胞管型

B.透明管型

C.脂肪管型

D.尿白细胞增加(>5/HP)

E.蛋白(+)

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第8题

患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为A、慢性肾盂肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、肾病综合征

E、慢性肾炎

本例的治疗方案应选用A、单剂治疗

B、敏感抗生素治疗2周

C、长期抑菌治疗

D、系统联合用药,疗程稍长

E、以上都不时

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第9题

女,56岁。反复尿频、尿急伴腰痛3年,夜尿增多1年。查体:BP...

女,56岁。反复尿频、尿急伴腰痛3年,夜尿增多1年。查体:BP155/80mmHg,双肾区无叩痛。尿常规:蛋白微量,尿沉渣镜检RBC10~15/HP,WBC30~35/HP。Scr76μmol/L,尿渗透压342m0sm/kg·H20。B超:左肾8.3cmx4.9cm。最可能的诊断是()

A.急性膀肤炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.泌尿系结核(2016年临床执业医师第二单元考试真题)

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第10题

女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/Hp,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。

本例的诊断最大可能为

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

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