男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，肋腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶＜500Somˉogyil.最可能的诊断是（）

男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5Somogyi单位。最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎

患者，男，38岁。上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年。查体:上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶＜500U（Somogyi）。最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性胰腺炎水肿型

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎出血坏死型

男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5U(Somogyi法)。最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎

男，48岁，上腹痛6小时，腹胀。阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，肋腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶＜500U(Somogyi法)。最可能的诊断是

A．急性轻型胰腺炎

B．肠梗阻

C．消化性溃疡穿孔

D．急性重症胰腺炎

男性，38岁，阑尾切除术后5年，腹胀，上腹痛12小时。查体：上腹压痛，两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑，血淀粉酶100U/dl（Somogyi法）。最可能的诊断是

A．急性肠梗阻

B．急性胰腺炎水肿型

C．消化性溃疡急性穿孔

D．急性心肌梗死

E．急性胰腺炎出血坏死型

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎

A、急性胰腺炎水肿型

B、急性肠梗阻

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎出血坏死型

患者男，40岁，阑尾切除术后1年，腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体，右下腹压痛，肠鸣音亢进，立位腹部X线片：可见多个液平面。进一步观察应注意A、有无血淀粉酶升高

B、胃肠减压后腹痛是否缓解

C、有无呕吐

D、有无电解质紊乱

E、腹部Ｘ线片肠内气体是否增多

如出现休克症状，诊断应考虑A、绞窄性肠梗阻

B、粘连性肠梗阻

C、出血性休克

D、麻痹性肠梗阻

E、脓毒性休克

病情发展至此，应采取的治疗措施是A、抗休克的同时立即手术

B、输血、输液等抗休克治疗

C、持续有效的胃肠减压

D、大剂量静点抗生素

E、中西医药物结合治疗