题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是（）

A.先兆流产

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.黄体破裂

D.急性盆腔炎

E.异位妊娠

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更多“患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量…”相关的问题

第1题

患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是

A、中医治疗

B、纠正休克

C、输血同时手术探查

D、应用抗生素

E、静脉输液

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第2题

26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意

首选检查项目应是

A.B型超声检查

B.后穹窿穿刺

C.血常规及出凝血时间

D.尿妊娠试验

E.诊断性刮宫

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第3题

26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意首选检查项目应是A、B型超声检查

B、后穹窿穿刺

C、血常规及出凝血时间

D、尿妊娠试验

E、诊断性刮宫

本例最可能的诊断是A、急性盆腔炎

B、先兆流产

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、异位妊娠

E、难免流产

本例最恰当的处理是A、中医治疗

B、纠正休克

C、输血同时手术探查

D、应用抗生素

E、静脉输液

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第4题

A．后穹隆穿刺

B．盆腔CT检査

C．诊断性刮宫

D．B型超声检查

E．尿妊娠试验

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第5题

A．输血治疗

B．同时手术探查纠正休克

C．静脉输液

D．中医治疗

E．应用抗生素

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第6题

女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是

A、纠正休克同时剖腹探查

B、纠正休克同时腹腔镜检查

C、尽快行刮宫术

D、快速补液并输血治疗

E、立即行阴道后穹隆穿刺术

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第7题

患者女性，29岁，停经45天，阴道流血5天，下腹闷胀感，无腹痛，体检：体温37℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压117/72mmHg，下腹部有压痛，无反跳痛，宫颈举痛明显，B超示左附件区包块，血清β-hCGr：1738IU/L。拟诊：异位妊娠。根据异位妊娠受精卵在子宫体腔外种植部位的不同，可以分为( )A、输卵管壶腹部妊娠

B、卵巢妊娠

C、输卵管间质部妊娠

D、腹腔妊娠

E、宫颈妊娠

F、阔韧带妊娠

G、带环妊娠

输卵管妊娠患者就诊的最主要症状是( )A、停经

B、腹痛

C、阴道流血

D、晕厥

E、休克

F、腹部包块

异位妊娠主要的临床表现是( )A、停经

B、腹痛

C、阴道流血

D、晕厥与休克

E、血尿

F、腹部包块

【提示】医生对患者及家属进行病情告知后，患者和家属均要求非手术治疗继续观察。关于输卵管妊娠在保守治疗过程中，提示病情发展的表现，下列叙述正确的是( )A、阴道流血增多

B、腹痛加剧

C、肛门坠胀感明显

D、脉搏增快

E、血压下降

F、恶心、呕吐

保守治疗过程中，对该患者应采取的护理措施有( )A、严密监测生命体征

B、注意患者主诉

C、卧床休息，避免腹部压力增大

D、告知患者病情相关知识

E、指导摄取足够的营养物质

F、腹痛剧烈可使用镇痛药

【提示】该患者保守治疗5天后，出现下腹部疼痛，脉搏126次/分，呼吸20次/分，血压85/50mmHg，β-hCG：7581.89IU/L，医生检查后决定行手术治疗。异位妊娠手术治疗适用于( )A、生命体征不稳定

B、有腹腔内出血征象

C、血β-hCG>3000IU/L或持续升高

D、诊断不明确者

E、随诊可靠者

F、药物治疗无效者

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第8题

30岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3天，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37.3℃脉搏90次/分。宫体略大，宫颈举痛，后穹隆饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑

A．先兆流产

B．右侧卵巢肿瘤扭转

C．右侧附件炎性肿块

D．右侧输卵管妊娠

E．子宫内膜异位症

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第9题

30岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3d，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37．3℃脉搏90／min。宫体略大，宫颈举痛，后穹窿饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑

A.先兆流产

B.右侧卵巢肿瘤扭转

C.右侧附件炎性肿块

D.右侧输卵管妊娠

E.子宫内膜异位症

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第10题

29岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3日，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37．3℃，脉搏90次／分。宫体略大，宫颈抬举痛，后穹窿饱满感，右侧附件可触及鸭卵大小肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑

A．先兆流产

B．右侧卵巢肿瘤扭转

C．右侧附件炎性肿块

D．右侧输卵管妊娠

E．子宫内膜异位症

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