一风湿性心脏瓣膜病患者．心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗（）

一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度水肿。

你优先选用哪一种药物治疗

A．高流量吸氧

B．速尿20mg，静脉注射

C．西地兰0.8mg，静脉注射

D．硝普钠25mg，静脉滴注

一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度浮肿，应优先选用哪一种治疗

A.西地兰0. 8mg静脉注射

B.速尿20mg静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg静脉滴注

E.地高辛0. 25mg，每日1次口服

一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度水肿，优先选用哪一种药物治疗

A.毛花苷C0.8mg，静脉注射

B.呋塞米20mg，静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg，静脉滴注

E.地高辛0.25mg，每日1次口服

A. 肺动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音增强

B. B.胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音

C. C.夜间尿量增多

D. D.心电图示ST段呈鱼钩样斜形下移

E. E.心率60次／分，节律规整

A. 肺动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音增强

B. 胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音

C. 夜间尿量增多

D. 心电图示ST段呈鱼钩样斜形下移

E. 心率60次／分，节律规整

患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3 d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp 150/94 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。患者目前的诊断应考虑A、肺血栓栓塞

B、慢性肺源性心脏病

C、二尖瓣换瓣术后，三尖瓣关闭不全，右心衰竭

D、高血压性心脏病

E、心律失常性心肌病

下列检查有助于诊断的是A、胸部X线片

B、凝血

C、下肢血管彩色超声

D、肺部螺旋CT

E、超声心动图

患者应选择的治疗措施包括(提示 肺部螺旋CT未发现肺动脉栓塞症；UCG：右心室扩大，金属二尖瓣有轻度反流，肺动脉收缩压48 mmHg，三尖瓣重度反流。)A、利尿，纠正右心衰竭

B、外科三尖瓣置换

C、外科三尖瓣成形术

D、控制高血压

E、控制心房颤动心室率，华法林抗凝

A. 毛花苷C0.4mg静注

B. 呋塞米20mg静注

C. 高流量吸氧

D. 硝普钠25mg静滴

E. 地高辛0.125mg，1/d

A．冠状动脉痉挛

B．氧离曲线右移

C．使血清钾下降

D．洋地黄化患者引起洋地黄中毒

E．减少心肌供氧

F．血压降低

A．避免心动过缓

B．避免心动过速

C．保持足够血容量，但应注意输注速度和量

D．发生快速型房颤，首选受体阻滞药

E．避免缺氧和二氧化碳蓄积

F．对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂

A．注意控制心率

B．尽力避免低氧血症

C．避免酸中毒

D．可选择氧化亚氮麻醉

E．术中可用头低足高位