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[单选题]

女性,61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是()

A.急性心肌梗死

B.急性肺炎合并胸膜炎

C.自发性气胸

D.急性肺栓塞

E.急性肺不张

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第1题

女性,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、紫绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,病人最大可能是

A.急性肺不胀

B.自发性气胸

C.急性肺梗死

D.以上都不是

E.急性肺炎并发胸膜炎

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第2题

女性,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、紫绀、大汗;烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,病人最大可能是

A.急性肺炎并发胸膜炎

B.自发性气胸

C.急性肺梗死

D.以上都不是

E.急性肺不胀

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第3题

患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是

A、急性肺不胀

B、急性肺梗死

C、自发性气胸

D、急性肺炎并发胸膜炎

E、以上都不是

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第4题

患者,女,63岁。支气管哮喘史22年。5天前再次发作,经治疗后症状完全消失。1.5小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、烦躁、大汗。血压90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。患者最可能的诊断是

A、急性肺栓塞

B、急性肺炎合并胸膜炎

C、自发性气胸

D、急性心肌梗死

E、急性肺不张

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第5题

患者,女性,50岁,患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便会停止服药,发作后又开始服用药物。针对该患者,护士应当首先告知的是

A、应每天定时口服支气管扩张剂

B、需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药

C、避免接触粉尘等诱发因素

D、病情发生变化的时候及时就医

E、合理锻炼,减少用药

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第6题

患者男,45岁。患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是( )。

A.应每天定时口服支气管扩张剂

B.需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药

C.鼓励多作运动,锻炼身体

D.应当寻求医生帮助,及叫解决用药问题应当寻找 发病原因,避免复发,以减少用药

E.应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药

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第7题

男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音诊断首先考虑A、哮喘中度发作

B、并发气胸

C、哮喘重度发作

D、急性左心功能不全

E、心源性哮喘

应立即做哪项检查A、胸部X线

B、动脉血气分析

C、呼吸功能测定

D、心电图

E、血常规

此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗A、地塞米松静点

B、氢化考的松静点

C、甲基泼尼松琥珀酸钠静点

D、口服泼尼松

E、丙酸倍氯米松气雾剂

患者经治疗后病情仍不能缓解,并出现意识模糊,应采取下列哪项措施A、静滴呼吸兴奋剂

B、面罩吸氧

C、机械通气

D、注射肾上腺素

E、大剂量补液

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第8题

A.不需用药

B.规则吸入糖皮质激素及吸入有效受体兴奋药3个月

C.必要时吸入糖皮质激素

D.规则口服糖皮质激素

E.规则口服2受体兴奋药

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第9题

A.不需用药

B.规则吸入糖皮质激素及吸入有效β2受体兴奋药3个月

C.必要时吸入糖皮质激素

D.规则口服糖皮质激素

E.规则口服β2受体兴奋药

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第10题

患者女性,28岁,幼年有哮喘病史,近10余年病情较平稳,3天前哮喘突然发作,来急诊经治疗后症状完全缓解,目前仅口服舒喘灵即可稳定病情,试解释该药物的作用机理是()。

A.抑制细胞内磷酸二酯酶,增加cAMP在细胞内的含量

B.阻止钙离子进入肥大细胞内,以缓解支气管收缩而起治疗作用

C.属于拟肾上腺素类药物,抑制α受体兴奋β1和β2受体而起作用

D.属于拟肾上腺素类药物,对β2受体起主要作用的受体兴奋剂

E.抗胆碱类药,减少cGMP活性,有利于支气管平滑机松弛

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