患者男，11岁，术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。手术时于反应区外下正常组织内行肿瘤节段截除，人工关节置换术，其手术边界属于（）

患者男，11岁，术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。手术对于反应区外下正常组织内行肿瘤节段截除，人工关节置换术，其手术边界属于A、囊内手术

B、边缘手术

C、广泛手术

D、根治手术

E、污染的根治性手术

术后病理回报：切除边缘可见肿瘤细胞，则其手术边界属于A、囊内手术

B、边缘手术

C、广泛手术

D、根治手术

E、污染的根治性手术

下一步治疗措施是A、定期复查，观察变化

B、局部放疗

C、再次手术，至少达到广泛边界

D、待伤口愈合后行化疗

E、行截肢术

患者女性，17岁，因“右膝关节肿胀、疼痛2个月，行走困难”来诊。查体：右股中段以下肿胀，膝关节上方肿块，皮肤可见静脉曲张，关节拒绝活动，不能站立。X线片：股骨远端混合型骨破坏，伴有骨膜反应，碱性磷酸酶（ALP）升高。 最可能的诊断为A、 骨囊肿

B、 骨纤维结构不良

C、 骨肉瘤

D、 骨巨细胞瘤

E、 骨髓炎

F、 骨结核

诊断依据是A、 高发年龄段

B、 高发部位

C、 混合性骨破坏

D、 骨膜反应

E、 ALP升高

F、 严重的临床症状和体征

正确的治疗方法是A、 手术

B、 石膏固定

C、 放射治疗

D、 化学治疗—手术—化学治疗

E、 中医中药治疗

F、 靶向治疗

该病采用化学治疗—手术—化学治疗的目的包括A、 骨肉瘤是系统疾病

B、 控制骨肉瘤防止早期肺转移

C、 抑制肿瘤细胞峰期破坏

D、 局部产生骨包鞘

E、 使外科分期下降，有利于手术

F、 巩固疗效

患者男性，76岁，因“双膝疼痛20余年，右膝加重2个月，发现右腘窝肿块”来诊。患者曾经以骨关节炎对症治疗，病情时好时坏。查体：双侧腹股沟淋巴结肿大。X线片：股骨远端不规则溶骨性破坏，无骨膜反应。胸部CT：纵隔淋巴结肿大。 最可能的诊断为A、 骨旁骨肉瘤

B、 滑膜肉瘤

C、 骨肉瘤

D、 去分化软骨肉瘤

E、 骨髓炎

F、 骨淋巴瘤

为确诊，进一步应行检查是A、 血浆乳酸脱氢酶

B、 淋巴结活检

C、 骨病灶活检

D、 肝肾功能检查

E、 PET-CT

F、 骨髓穿刺

治疗措施错误的是A、 支具固定

B、 石膏固定

C、 切开+刮除+植骨+内固定

D、 人工关节置换

E、 化学治疗

F、 放射治疗

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤

B、乳腺癌术后骨转移

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

F、骨软骨瘤

关于该病的说法中，正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿

B、好发于青少年、中年人

C、病理显示为稠密的纤维组织

D、影像学表现为骨骼膨胀变粗，骨密质变薄，呈磨砂玻璃样

E、治疗以刮除植骨为主，较少复发

F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型

为明确诊断，最需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶

B、核素骨扫描

C、CT检查

D、局部穿刺活组织病理检查

E、乳腺相关检查

F、以上都是

该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是A、日光放射现象

B、葱皮样骨膜反应

C、大量棉絮样肿瘤骨

D、偏心性、溶骨性、囊性破坏

E、中心性、溶骨性破坏

F、"皂泡"样改变

乳腺癌骨转移的好发部位不包括A、胸椎

B、肘关节

C、股骨

D、腰椎

E、腕关节

F、胸骨

乳腺癌骨转移的常见途径有A、肺转移后进入体循环

B、胸导管

C、淋巴管

D、肋间静脉

E、椎静脉

F、肋间动脉

下列治疗措施较为合理的是A、化疗

B、内分泌治疗

C、生物治疗

D、双磷酸盐治疗

E、手术治疗

F、放疗

患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是A、立即手术治疗

B、给予口服弱阿片类药物，必要时肌注吗啡等强镇痛药

C、非甾体类药物治疗

D、神经阻滞治疗

E、化疗或放疗

F、都不正确

患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为A、缓解疼痛

B、改善生活质量

C、预防和治疗骨折

D、控制肿瘤进展

E、彻底切除病灶

F、延长生存期

关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是A、乳腺癌骨转移的发生率为65%～75%

B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫

C、转移癌释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏

D、迄今为止尚无有效的根治方法

E、只出现溶骨性改变

F、10%左右的患者可能引发病理性骨折

患者，女，39岁。右膝外上方酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好。X线平片提示右股骨下端外侧有一膨胀性病灶，边缘清楚，远端距关节面不足1cm，无明显骨膜反应。首先考虑的诊断为A、骨髓炎

B、骨结核

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、骨囊肿

确立诊断最有力的证据是A、外周血中碱性磷酸酶增高

B、局部穿刺病理组织学检查

C、CT检查

D、核素骨扫描

E、外周血白细胞计数和分类

女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应该病人诊断考虑为A、骨巨细胞瘤

B、骨囊肿

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

确立诊断最有利的依据是A、血清碱性磷酸酶增高

B、放射性核素骨扫描

C、CT检查

D、红细胞沉降率增快

E、局部穿刺活组织检查

如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级，哪项是错误的A、病灶刮除填塞骨水泥

B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术

C、股骨中上1/3截肢，安装假肢

D、病段骨切除，带血管骨移植

E、病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定

女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应，该诊断考虑为

A．骨巨细胞瘤

B．骨肉瘤

C．骨髓炎

D．骨结核

女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应，该诊断考虑为

A．骨巨细胞瘤

B．骨肉瘤

C．骨髓炎

D．骨结核

女性，24岁，左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈伸好，X线平片提示左股骨下端外侧有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，已超过中线，远端距关节面不足1.0cm，无明显的骨膜反应。其诊断考虑为（ ）

A．骨髓炎

B．骨结核

C．骨肉瘤

D．骨巨细胞瘤

E．骨囊肿

A. 骨髓炎

B. 骨结核

C. 骨肉瘤

D. 骨巨细胞瘤

E. 骨囊肿