患者男，46岁，心脏瓣膜病10余年，夜间突然被迫坐起，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，正确的护理是（）

A．坐起、双腿下垂

B．持续低流 量吸吸氧

C．高热量流质饮食

D．西地兰快速静脉推注

E．氨茶碱快速静脉推注

A．间歇低流量给氧

B．持续低流量吸氧

C．持续高流量吸氧

D．经20％～30％酒精湿化低流量吸氧

E．经20％～30％酒精湿化高流量吸氧

某患者，男，72岁。吸烟史40余年。反复咳嗽、咳痰30年。气短10年，近4天来发热，咳黄脓痰。夜间不能平卧而某患者，男，72岁。吸烟史40余年。反复咳嗽、咳痰30年。气短10年，近4天来发热，咳黄脓痰。夜间不能平卧而入院。查体：BP 164／92 mmHg，唇发绀。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进。剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是 （）

A．冠状动脉硬化性心脏病

B．慢性肺源性心脏病

C．风湿性心脏病

D．原发性心肌病

E．先天性心脏病

患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）

患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）

患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）

A. 电复律

B. 静注毛花苷C

C. 手术换瓣

D. 硝酸酯类制剂

E. 静注呋塞米

A．肺小动脉扩张后出血

B．肺毛细血管出血

C．肺梗死

D．肺栓塞

E．支气管静脉破裂

患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是

A、鼻导管吸入2～4l/min纯氧并经20%～30%酒精湿化

B、鼻导管吸入4～6l/min纯氧并经20%～30%酒精湿化

C、鼻导管吸入8～10l/min纯氧并经20%～30%酒精湿化

D、鼻导管吸入10～20l/min纯氧并经20%～30%酒精湿化

E、鼻导管吸入20～40l/min纯氧并经20%～30%酒精湿化

A、肺部感染

B、支气管痉挛

C、急性肺水肿

D、混合性酸中毒

患者男性，78岁，农民。主诉：因咳嗽、喘息40余年，心悸活动后气短10年，近期出现周身水肿、神志不清。现病史：患者有慢性咳嗽、喘息病史40余年。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作，以冬春季节为甚，且逐年加重。近10年来，犯病时上述症状加重，并出现心悸气短、双下肢水肿。入院前2周，因受凉感冒后上述症状明显加重，痰量加多，呈黏液脓性痰，不易咳出，出现明显呼吸困难、发绀、不能平卧。入院前1天因为头痛、烦躁谵妄、夜间不能睡觉，家属给其2片地西泮（安定），服后即入睡不醒。既往史：吸烟50年，30支／天。无其他慢性病史。体格检查：体温37.2℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压140/90mmHg。神志不清，压眶有反应，慢性病容，皮肤潮红、湿润，巩膜无黄染，瞳孔等大，球结膜轻度水肿、充血。唇指明显发绀，颈静脉怒张。桶状胸，叩诊过清音，心浊音界缩小，剑突下可见明显心脏收缩期搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区闻及2/6级收缩期杂音。两肺广泛存在干湿啰音及散在喘鸣音。腹软，肝大肋下4cm，质地中等，触痛阳性，肝颈静脉回流征阳性，脾不大。双下肢轻度水肿。病理反射未引出。辅助检查：血气分析结果：pH7.31，PaCO₂80mmHg，PaO₂51mmHg，HCO₃35.6mmol／L，BE-4.5mmol／L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

A．主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

B．主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C．主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

D．主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

E．主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

患者，女，57岁，患瓣膜性心脏病10年。体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于

A．心功能工级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．重度心功能衰竭