题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

奶牛,体温40-41℃,病蹄肿胀、热、痛,蹄底小孔或大洞,指间溃疡面,覆盖恶臭坏死物,出现全身败血症症状,蹄冠缘、指(趾)间可找到窦道。该病最可能是()

A.腐蹄病

B.蹄叶炎

C.指间皮炎

D.趾间皮肤增生

E.局限性蹄皮炎

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第1题

奶牛,体温 40.5°C,右后蹄出现肿胀,触诊有热、痛,趾间有溃疡面,其上覆盖有恶臭的坏死物,蹄底有孔道。该奶牛场牛只长期舍饲,圈内粪尿淤积。该病最可能的诊断是

A.趾间皮炎

B.蹄叉腐烂

C.腐蹄病

D.局限性蹄皮炎

E.蹄叶炎

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第2题

奶牛场发现一头奶牛,精神沉郁,体温40.5℃。左后肢蹄部肿胀,跛行,触诊有热痛,蹄底有窦道,趾间皮肤有溃疡,并覆盖有恶臭坏死物。最有效的治疗方法是( )。

A.热敷

B.冷敷

C.激素疗法

D.输液疗法

E.手术疗法

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第3题

A.链球菌

B.大肠杆菌

C.沙门氏菌

D.绿脓杆菌

E.坏死杆菌

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第4题

A.5%碘酊

B.3%硼酸

C.70%酒精

D.0.9%盐水

E.0.1%新洁尔灭

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第5题

(题干)奶牛,5岁,精神沉郁,体温升髙,左前蹄悬空离地面,触诊悬肢的蹄部有热痛,举肢检查发现患部有多个小孔,溃疡面渗出少量恶臭液体。该牛最可能患的疾病是( )A.蹄叶炎

B.腐蹄病

C.蹄皮炎

D.蹄叉腐烂

E.指(趾)间皮炎

引起本病的主要病原是( )A.链球菌

B.大肠杆菌

C.沙门氏菌

D.铜绿假单胞菌

E.坏死杆菌

对病灶清扩创后,宜灌注的药物是( )A.5%碘酊

B.3%硼酸

C.70%酒精

D.0.9%盐水

E.0.1%新洁尔灭

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

一女性,24 岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。该病例首选治疗药物是:A、中药

B、环磷酰胺

C、非甾体抗炎药

D、泼尼松

E、静脉大剂量免疫球蛋白治疗

经治疗后病情好转出院,医生告诉病人出院后康复措施,下列哪一项是不正确的A、定期门诊随访

B、避免妊娠,可选用含雌激素避孕药

C、避免使用肼苯哒嗪、四环素、磺胺等药物

D、避免使用肾损害药物

E、适当参加体育运动,避免日光照射

三年后门诊复查血压21/11kPa,尿蛋白(++),红细胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,肾穿刺示狼疮性肾炎Ⅲ期,此时首选药物是:A、非甾体抗炎药(如消炎痛)

B、中草药

C、氯喹

D、糖皮质激素

E、雷公藤

为阻止肾脏病变的进展,需加用的治疗药物为A、甲基泼尼松龙冲击治疗

B、环孢素A

C、环磷酰胺冲击治疗

D、血浆置换疗法

E、静脉输注大剂量人体免疫球蛋白

假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是A、甲基泼尼松龙冲击治疗

B、环孢素A

C、环磷酰胺冲击治疗

D、血浆置换疗法

E、血液透析治疗

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第7题

37岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔粘膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(一),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。

1.该患者诊断应考虑为:

A.系统性红斑狼疮

B.骨性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.白塞氏病

E.关节退行性病变

2.通过治疗病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确?

A.避免妊娠

B.适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

D.避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

E.定期门诊随访

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第8题

患者,女性,37岁,双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。该患者诊断应考虑为A、系统性红斑狼疮

B、骨性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、白塞氏病

E、关节退行性病变

通过治疗,病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确A、避免妊娠

B、适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

D、避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

E、定期门诊随访

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第9题

三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP 20/12 kPa(150/90 mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。该例首选治疗是A、非甾体解热镇痛药如Aspirin

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、中医中药

通过治疗病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确A、避免妊娠

B、适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C、避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

E、定期门诊随访

患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN 10 mmol/L.Cr180 μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是A、吲哚美辛(消炎痛)

B、氯喹

C、肾上腺皮质素

D、环孢菌素

E、中草药

[假设信息]假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN 28 mmol/L,Cr 520μmol/L,此时最佳治疗是A、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B、大剂量CTX冲击治疗

C、血浆置换

D、对症治疗

E、血液透析治疗

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第10题

患儿男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例首先需要做检查的项目是A、UBM

B、眼眶穿刺活检

C、眼眶X线片

D、血化验

E、以上都做

本病例最可能的诊断是A、眼眶炎性假瘤

B、眼眶横纹肌肉瘤

C、眼眶绿色瘤

D、眼眶蜂窝织炎

E、眼眶内自发性出血

本病例最佳的处理方法是A、大剂量糖皮质激素冲击治疗

B、手术活检明确诊断

C、大量广谱抗菌药静脉滴注

D、细针穿刺活检或引流

E、局部抗菌药滴眼

本病例若处理不当,最严重的并发症是A、视力完全丧失

B、眶尖综合征

C、海绵窦血栓形成

D、暴露性角膜溃疡

E、眼眶脓肿

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