题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

男,48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:扪及4cm×3cm大小,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮根据临床表现,不应考虑的诊断方法是()

A.穿刺细胞学检查

B.腮腺造影

C.术中冰冻活检

D.CT检查

E.切开病检

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第1题

根据材料,回答 141~143 题。

男,48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:扪及4Cm×3Cm大小,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。

第 141 题 根据临床表现,不应考虑的诊断方法是

A.穿刺细胞学检查

B.腮腺造影

C.术中冷冻活检

D.CT检查

E.切开病检

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第2题

根据下列条件,回答 61~63 题:

男,58岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:扪及4cm×3cm大小肿块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。

第 61 题 根据临床表现,不应考虑的诊断方法是( )。

A.穿刺细胞学检查

B.腮腺造影

C.术中冰冻活检

D.CT检查

E.切开病检

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第3题

48岁男性患者左耳下无痛性包块3年半。检查:扪及4cm×3cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。

根据临床表现,不应考虑的诊断方法是( )

A.穿刺细胞学检查

B.腮腺造影

C.术中冰冻活检

D.CT检查

E.切开病检

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第4题

(共用题干) 男,48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:扪及4crfl×3em大小,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。 根据临床表现,不应考虑的诊断方法是A.穿刺细胞学检查

B.腮腺造影

C.术中冷冻活检

D.CT检查

E.切开病检

该患者经99?锝核素扫描,肿块有核浓集,应考虑的诊断是腮腺A.多形性腺瘤

B.腺淋巴瘤

C.淋巴结炎

D.神经鞘瘤

E.囊肿

最合理的治疗方法应是A.放疗

B.化疗

C.肿瘤切除术

D.肿瘤及全腮腺切除术

E.肿瘤及腮腺浅叶下极切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

患者,男,51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。根据临床表现,不应考虑的诊断方法是A、CT检查

B、术中冰冻活检

C、腮腺造影

D、穿刺细胞学检查

E、切开病检

该患者经99mTc扫描,肿块有核浓集,应考虑的诊断是腮腺A、神经鞘瘤

B、囊肿

C、淋巴结炎

D、多形性腺瘤

E、腺淋巴瘤

根据你的临床诊断,其最合理的治疗方法应是A、肿瘤及腮腺浅叶下极切除术

B、肿瘤及全腮腺切除术

C、肿瘤切除术

D、化疗

E、放疗

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第6题

A.放疗

B.化疗

C.肿瘤切除术

D.肿瘤及全腮腺切除术

E.肿瘤及腮腺浅叶下极切除术

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第7题

A.多形性腺瘤

B.腺淋巴瘤

C.淋巴结炎

D.神经鞘瘤

E.囊肿

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第8题

A.多形性腺瘤

B.沃辛瘤

C.淋巴结炎

D.神经鞘瘤

E.囊肿

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第9题

患者,男,50岁,1年前发现左耳下部包块,渐长大,体检:包块约3cm×2cm,质地较硬,边界清楚,无明显压痛。该患者的诊断应该首先考虑A、颈淋巴结炎

B、颈部转移癌

C、腮腺多形性腺瘤

D、鳃裂囊肿

E、腮腺腺样囊性癌

对该患者最有意义的辅助检查是A、颈部CT扫描

B、颈部B超

C、细胞学穿刺

D、ECT扫描

E、血清降钙素

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第10题

老年女性,63岁,因"颈前区包块1年"入院。查体:颈部直立,屈伸转动自如,颈部对称,气管居中,甲状腺左叶可触及一包块,约4cm×3cm大小,甲状腺右叶可触及一包块,约1cm×1cm大小,均质硬,无压痛,表面光滑,边界清楚,无震颤,随吞咽上下移动,未闻及血管杂音。双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。根据目前的查体和检查结果,该患者最有可能的诊断是( )A、甲状腺囊肿

B、甲状腺腺瘤囊性变

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺癌

E、甲状腺炎性结节

F、高代谢甲状腺瘤

[提示] 甲状腺超声示:甲状腺双侧叶多发结节。诊断:结节性甲状腺肿。该患者诊断已经明确,应该选择哪种手术方式( )A、单纯包块切除术

B、双侧甲状腺次全切除术

C、双侧甲状腺全切除术+峡部切除术+双侧颈部淋巴结清扫术

D、右侧甲状腺全切除术+峡部切除术+右侧颈部淋巴结清扫术

E、双侧甲状腺全切除术

F、右侧甲状腺全切除术

[提示] 术后病理显示:(双侧)符合结节性甲状腺肿伴局部囊性变;(左侧)局部嗜酸性滤泡结节状增生伴滤泡上皮轻度非典型增生,建议随诊。患者术后出现声音嘶哑,呼吸困难,耳鼻咽喉科会诊意见:内镜下检查,双侧声带外展运动障碍,吸气时中央2~3mm间隙,梨状窝未见明显异常。考虑为双侧声带麻痹。此时的治疗措施包括( )A、营养神经药物

B、雾化吸入

C、手术探查喉返神经

D、切口理疗,促进水肿吸收

E、口服左甲状腺素片

F、镇静,补钙治疗

[提示] 患者再次手术行喉返神经探查术,术中使用神经监测仪,监测喉返神经的损伤位置,发现喉返神经已部分损伤,行喉返神经吻合术,术后声音有所恢复,呼吸困难改善。术中电生理监测(IONM)目前在甲状腺及甲状旁腺手术中能够降低喉返神经损伤的发生率,请问INOM有哪些适应证( )A、甲状腺肿物位于腺体背侧或可疑甲状腺癌

B、甲状腺恶性肿瘤需要行颈部淋巴结清扫,尤其有中央组淋巴结肿大者

C、甲状腺再次手术,组织粘连严重者

D、喉返神经损伤后的修复手术

E、已有单侧声带麻痹,对侧叶需行手术治疗者

F、巨大甲状腺肿物,考虑喉返神经有移位者

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