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[单选题]

()情况下腹泻婴儿有脱水必须立即送医院

A.溢奶

B.大便次数多

C.前囟饱满

D.尿少

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第1题

A.V-P试验

B.鸡红细胞凝集试验

C.多黏菌素B敏感试验

D.Ⅳ组噬菌体裂解试验

E.脲酶试验

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第2题

患儿男性,10个月,因呕吐、腹泻三日,来医院急诊科就诊。近三日患儿腹泻呈蛋花水样便,每日10余次,伴频繁呕吐,尿极少。诊断为婴儿腹泻,重度失水。判断患儿为重度失水,最有意义的体征是( )A、皮肤弹性极差,捏起皱褶不易展平

B、四肢厥冷,脉搏触诊极弱

C、哭无泪,眼眶凹陷

D、前囟明显凹陷

E、口腔黏膜干燥

F、精神萎靡

小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液的总量应为( )A、60~90ml/kg

B、90~120ml/kg

C、120~150ml/kg

D、150~180ml/kg

E、180~210ml/kg

F、210~240ml/kg

护理腹泻患儿时,下列措施不正确的是( )A、详细记录出入液量

B、加强臀部护理

C、腹胀时注意有无低钾血症

D、急性腹泻早期应使用止泻剂

E、频繁呕吐者应禁食、静脉补液

F、大量使用抗生素

提示:患儿入院后,护理查体发现红臀工。,责任护士给患儿进行臀部护理。患儿局部清洗后,红臀处涂药宜选择的药物是( )A、红霉素软膏

B、鞣酸软膏

C、制霉菌素

D、莫匹罗星(百多邦)软膏

E、清鱼肝油软膏

F、达克宁软膏

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第3题

一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊,自述腹泻物呈“米泔样”。霍乱弧菌产生()

A. 霍乱毒素

B. 耐热溶血素

C. 耐热血凝素

D. 神经毒素

E. 植物血凝素

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第4题

A.其行为已经构成了医疗事故罪

B.其行为已经构成了玩忽职守罪

C.其犯罪心理是过失

D.其犯罪心理是间接故意

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第5题

患者,男性,60岁,不慎被汽车撞击下腹部,伤后立即倒地,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/min,血压70/50mmHg,下腹部膨隆,有压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部青紫,插入尿管后引出300ml血性液后再无尿液引出,x线片提示骨盆骨折,B超示骨盆有较多积液,病人主诉不能自主排尿。

该病人出现休克的原因最有可能是

A.心力衰竭

B.创伤

C.骨盆骨折出血

D.感染

E.脱水

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第6题

患儿男性,1岁2个月,因出现昏迷、呼叫无反应,于凌晨3点急送来医院急诊救治,经检查患儿四肢厥冷、皮肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快,唇微呈樱桃红色。经询问病史,患儿腹泻、呕吐6天,家长未予重视,2日前病情加重,腹泻达10次左右,量多,昨日白天和夜间共排尿2次,每次约20~30ml。急查血气结果:pH7.27,HCO18mmol/L,Na137mmol/L。患儿目前最主要的问题是( )A、中度脱水

B、重度脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、高渗性脱水

F、等渗性脱水

目前应采取的主要措施是( )A、尽快以2:1等张含钠液扩容

B、直接静脉注射5%碳酸氢钠以纠正酸中毒

C、立即口服补液盐溶液

D、加强监护、注意病情变化

E、立即输入2/3张含钠液补充累积损失量

F、输液速度要慢,降低心脏负荷

通常情况下,小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是( )A、热量摄入不足,脂肪分解增加,产生大量酮体

B、血容量减少、组织灌注不良,缺氧和乳酸堆积

C、尿量减少,酸性代谢产物堆积

D、氯化钙、氯化镁等摄入过少

E、呕吐、腹泻,丢失大量碱性物质

F、输液速度过快,血液被稀释

提示:该患儿在补液过程中,突然发生手足抽搐。护士此时应首先考虑该患儿出现的问题是( )A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低磷血症

E、低氯血症

F、高钾血症

为缓解患儿抽搐,护士执行医嘱用药,此时首先应给予的恰当处理方法是( )A、静脉滴注0.3%氯化钾溶液

B、缓慢静脉注射10%的葡萄糖酸钙

C、深部肌内注射25%硫酸镁

D、使用5%碳酸氢钠,碱化细胞外液

E、使用呋塞米,利尿排钾

F、口服速溶金钙

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第7题

一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊,自述腹泻物呈“米泔样”。霍乱弧菌在4号琼脂平板上的菌落颜色为()

A. 绿色

B. 黄色

C. 深蓝色

D. 黑色

E. 红色

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第8题

(120~122题共用题干) 患者,女性,35岁。因腹泻每日10~15次,粪便为米泔水样来院就诊,患者轻度脱水,结合患者症状和医生查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。 120、目前对该患者应采取的正确措施是

A.在就诊医院指定场所单独隔离

B.要求患者自行转往传染病专科医院

C.由家属陪同在医院门诊等待结果

D.收住入本院消化科病房

E.请患者先回家,告知指定日期前来取化验结果

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第9题

一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊,自述腹泻物呈“米泔样”。对霍乱弧菌进行分群和分型所依据的抗原是()

A. H抗原

B. Vi抗原

C. O抗原

D. K抗原

E. M抗原

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第10题

某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛,继之腹泻,呈血水样,一日10余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。除恶心呕吐外,少数人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初步诊断为食物中毒。患者共同的食物最有可能的是( )。A、肉类食品

B、海产品

C、凉拌菜

D、罐头食品

E、米饭

调查处理过程中,首先应( )。A、将患者的排泄物送检

B、迅速向防疫站报告,并查封可疑食物

C、了解中毒的原因和污染源

D、对剩余的可疑食品进行消毒或销毁

E、检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等

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