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[判断题]
诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的，一次性扣4分（）
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B．因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的；
C．将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的；
D．违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的
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第5题
市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：挂床住院，即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
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A.3
B.4
C.1
D.2
第6题
定点医疗机构有下列违规行为之一的，应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金：( ) (1)定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账)，造成社会保险基金损失的(由社保机构检查发现的冒卡就医，除将记账改为自费外，定点医疗机构仍要承担相应违约金); (2)将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的;将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的;将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的; (3)将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的;将门诊费用记入住院收费的;参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的;挂床住院，即参保人未住院检查治疗或社保机构同一天内3次检查参保人都无故不在病房的;将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU)病房的; (4)检查、治疗、用药等与病情不符的;治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的;病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的;疾病诊断、治疗转归等方面弄虚作假的; (5)电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与医疗记录不相符的，或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的; (6)违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的; (7)不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的。
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A.(1)(2)(5)(6)(7)
B.(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)
C.(1)(3)(4)(5)(7)
D.(1)(3)(4)(6)(7)
第7题
参保人到定点医疗机构住院就医时，应遵守以下哪些规定?()
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(1)办理入院手续时应提供本人社会保障卡、身份证、在入院证明书上由本人或其家属签名并按指纹;
(2)办理入院手续时不能提供社会保障卡的，应在办理入院手续之日起3日内提供，逾期不提供的，其住院医疗费用不予记账;
(3)住院治疗期间，应配合医生积极治疗;
(4)不得挂床、冒名住院，不得轻病入院;
(5)符合出院条件的，不得延迟出院;
(6出院时不得超量带药、带诊疗项目，参保人出院后所做检查、化验的费用不得记入住院账目内;
(7)农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的，应由原结算医院出具转诊证明逐级转诊，或转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构;
(8)参保人不得违反医疗原则，提出其他不合理的医疗、用药要求。
A.(1)(2)(3)(5)(7)
B. (2)(3)(4)(5)(6)
C. (1)(3)(4)(5)(6)(8)
D. (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)
第8题
市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列( )违规行为之一的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。
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A.将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的
B.挂床住院，即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的
C.虚开、买卖、转让门诊和住院票据的
D.参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的
E.将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU)病房的
第9题
下列关于参保人到定点医疗机构住院就医时的规定，错误的是：( )
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A.办理入院手续时应提供本人社会保障卡、身份证、在入院证明书上由本人或其家属签名并按指纹
B.办理入院手续时不能提供社会保障卡的，应在出院前提供，出院前不提供的，其住院医疗费用不予记账
C.不得挂床、冒名住院，不得轻病入院
D.符合出院条件的，不得延迟出院
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