按照投保方式分类，人身保险分为个人保险和团体保险。其中，团体保险的种类包括（)。A.团体

(51--53题共用题干) 患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109／L。 临床上应首先考虑诊断为

A.胰腺炎

B.急性病毒性肝炎

C.无菌性胆囊炎

D.肝内胆管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

(36～39题共用题干) 患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是

A.肠系膜淋巴结炎

B.急性阑尾炎

C.小肠憩室炎

D.急性肠梗阻

E.急性胆囊炎

(80--81题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy ’ s征阴性。 为确诊进一步检查应首选

A.白细胞计数和分类

B.MRCP

C.B超

D.ERCP

E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

(45～47题共用题干) 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80／60mmH9，脉搏每分钟100次。 目前应考虑的诊断是

A.胆总管损伤

B.肝破裂

C.肝血管瘤破裂

D.门静脉出血

E.肝包膜下破裂

(共用题干) 男性，36岁．患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热．查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛． 诊断首先考虑为

A.急性胃炎

B.泌尿系结石

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

(46～47题共用题干) 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近l周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是

A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查

(42～44题共用题干) 患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征()。 该患者最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性单纯性胰腺炎

C.上消化道穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

A．腹部B超

B．立位X线腹平片

C．肛门指检

D．上消化道造影

E．胃镜检查

（149～150题共用题干）

男性，56岁，腹痛1天入院，疼痛为阵发性绞痛，查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，心率130次／分，全身皮肤轻度黄染，右上腹轻度肌紧张，深压痛。血总胆红素62μmol／L，尿胆红素()，B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。

149.以下哪项诊断可能性最大

A．胆囊炎

B．胆管癌

C．胆道蛔虫

D．急性胆囊炎

E．急性化脓性胆管炎