下列有关高热患者护理措施的叙述，正确的是（）

男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者腹腔穿刺抽出不凝血，可考虑的诊断为( )A、脾破裂

B、肝破裂

C、小肠破裂

D、肠系膜血肿

E、结肠破裂

F、胰腺破裂

提示：该患者并发失血性休克。对该患者的处理原则，下列叙述不正确的是( )A、全力抢救休克

B、立即手术

C、先抢救休克，待休克好转后再手术

D、先抢救休克，如休克无好转时再手术

E、抢救休克的同时进行手术

F、先手术再积极治疗休克

提示：该患者行脾切除术。关于脾切除术后患者的护理措施，下列叙述正确的是( )A、术后多取平卧位，禁止随意搬动患者

B、术后应给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、若患者腹痛缓解后又突然加剧，应警惕受损脏器再出血

D、若患者出现血细胞比容降低，可能提示腹腔内有活动性出血

E、患者术后体温持续升高，提示腹腔脓肿形成

F、患者腹腔引出较多浑浊液体，提示腹腔感染

关于脾切除术后的凶险性感染，下列描述正确的是( )A、主要发生在婴幼儿

B、起病隐匿，开始可能有轻度感冒症状

C、发病突然，来势凶猛，骤起寒战、高热、头痛、呕吐、腹泻等

D、一般不出现休克或昏迷

E、常并发弥散性血管内凝血

F、发病率高，死亡率高

患者男性，50岁。2年前开始，患者感到疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为："甲状腺功能亢进"，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，考虑甲亢危象急诊入院。查体：体温39.6℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；意识清楚，紧张貌，巩膜无黄染；甲状腺增大，眼球突出，两肺听诊(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-)，神经系统(-)。该患者发生甲亢危象的主要诱因是( )A、精神刺激

B、感染

C、创伤

D、放射性碘治疗

E、甲亢手术前准备不充分

F、睡眠欠佳

提示：该患者入院时，表现高热、大汗，心率145次/分，谵妄，恶心、呕吐，腹泻。此时，对该患者应实施的紧急救治措施有( )A、注意保暖，防止受凉

B、给予阿司匹林降温

C、口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶

D、口服复方碘溶液

E、给予物理降温

F、出现心力衰竭，立即使用洋地黄及利尿剂

关于甲亢危象患者静脉输液的护理，下列叙述正确的是( )A、保证静脉输液管路畅通、抢救用药及时

B、静脉滴注碘化钠溶液，应使用避光输液器，避免光照

C、注意观察过敏反应

D、防止液体渗出血管外，引起静脉炎

E、紧急抢救时，碘剂输液速度要快

F、加强输液巡视

提示：经过积极抢救，患者病情得到控制，进入恢复期。该患者长期服用甲巯咪唑、卡比马唑等抗甲状腺药物，白细胞数下降，机体抵抗力低下。尽管目前已度过危象期，但仍存在感染等并发症的潜在危险。目前，应采取的预防感染的护理措施有( )A、呕吐时，要防止吸入性肺炎

B、发生腹泻时，应注意肛周护理，便后及时清洗

C、保持口腔清洁

D、对营养不良患者，加强营养支持

E、保持适宜的室温与环境湿度。密切观察体温，并作好记录

F、控制探视，避免交叉感染。勤翻身、勤擦洗，保持床单平整无屑，必要时使用防压用具

提示：患者经抢救治疗，病情缓解，准备出院。但因失去亲人，心情仍然十分悲痛，情绪低落，郁郁寡欢。责任护士为患者做出院指导，讲解应如何预防复发。关于该患者出院指导的内容，下列叙述正确的是( )A、做好自我监测，根据自身病情调整药量

B、调整心态，节哀顺变；避免过分焦虑、激动等不良情绪

C、尽量多参加各种活动及运动

D、出现发热、外伤、食欲缺乏、呕吐、腹泻等症状时，要及时诊治

E、保护好角膜和结膜，睡前涂眼膏或眼药水，出门戴墨镜

F、定期随访复查，每隔2个月检查血象、甲状腺功能1次，半年检查肝肾功能1次

A、每天测量体温两次

B、冰袋冷敷头部

C、给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

D、鼓励病人多饮水

A. 高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温

B. 降温过程中出汗应及时擦干皮肤，随时更换衣物

C. 注意降温后的反应，避免虚脱

D. 补充水分防止脱水

E. 鼓励患者进食高热量、高蛋白质、营养丰富的留置或半流质饮食

A、测量体温每4小时一次

B、口腔护理

C、给予高热量流质饮食

D、保持皮肤的清洁

E、冰袋放置枕部，腹股沟部

A. 尽早用退热药

B. 指导患者进行运动以增强免疫力

C. 给予冰袋降温

D. 指导患者进食低蛋白质、低热量、高维生素饮食

E. 限制饮水以减轻肾的负担

A．每天测量体温2次

B．冰袋冷敷头部

C．给子高热量、高蛋自、高维生素流质饮食

D．鼓励病人多饮水

E．在晨起、餐后、睡前协助病人漱口

A. 鼓励患者多饮水

B. 告知患者穿透气、棉质衣服，寒战时应给予保暖

C. 告知患者及家属限制探视的重要性

D. 不要使用药物降温

E. 绝对卧床休息

A. 温水擦浴

B. B.多饮水

C. C.输液

D. D.监测体温

E. E.乙醇擦浴

A、多喝淡盐水

B、高热用酒精擦浴

C、高热及时应用退热药物

D、高热头戴冰帽