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[单选题]

软组织肉瘤术后放疗的靶区应在肿瘤周围外放多少()

A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.5-10cm

E.10cm以上

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第1题

患者女,67岁。大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编织状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周有空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见,核分裂象>5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。初步诊断A、胃肠道间质瘤

B、软组织肉瘤

C、梭形细胞瘤

D、横纹肌肉瘤

E、平滑肌肉瘤

F、直肠腺癌

对于该疾病,首选的治疗手段是A、化疗

B、放疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、观察

F、最佳支持治疗

目前批准用于该疾病的分子靶向药物是A、吉非替尼

B、厄洛替尼

C、伊马替尼

D、拉帕替尼

E、索拉非尼

F、Avastin

用上述靶向药物较少见的严重副作用是A、恶心

B、水肿

C、腹泻

D、皮疹

E、出血

F、脱发

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第2题

患者女性,67岁,大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编织状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周右空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见,核分裂像>5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。初步诊断A、胃肠道间质瘤

B、软组织肉瘤

C、梭形细胞瘤

D、横纹肌肉瘤

E、平滑肌肉瘤

F、直肠腺癌

对于该疾病,首选的和资料手段是A、化疗

B、放疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、观察

F、最佳支持治疗

目前批准用于该疾病的分子靶向药物是A、吉非替尼

B、厄洛替尼

C、伊马替尼

D、拉帕替尼

E、索拉菲尼

F、Avastin

用上述靶向药物较少见的严重副作用是A、恶心

B、水肿

C、腹泻

D、皮疹

E、出血

F、脱皮

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第3题

以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是( )

A、一般于术后10天~20天开始放疗

B、二级靶体积剂量需达到50Gy

C、一级靶体积剂量需达到62Gy以上

D、高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy~70Gy

E、术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上

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第4题

在软组织肉瘤的手术后放疗中,肿瘤大于10cm者,放射野应自肿瘤边缘外放:()。

A.3cm

B.4cm

C.6cm

D.8cm

E.10cm

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第5题

肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到(1.8~2.0Gy/F)

A、45~50Gy

B、50~55Gy

C、55~60Gy

D、60~65Gy

E、65~70Gy

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第6题

软组织肿瘤术后放疗的照射野设计原则为()

A. 要包括微小肿瘤灶可能涉及的范围

B. 要根据原发肿瘤的体积、部位和病理分级而定

C. 对G和直径<5cm的肿瘤应包括肿瘤床外或X摄片所示病变外5cm范围或整个手术野在内D. 对G和直径>5cm的肿瘤应把放射野扩大到肿瘤床外7~10cm的范围

E. 尽可能地消灭所有生长在假包膜以外的来临床病灶

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第7题

对骨与软组织肿瘤放疗描述错误的是

A、软组织肉瘤放疗方式有术后放疗、术前放疗及后装近距离放疗

B、放疗对儿童骨骼生长有不良影响

C、多数骨与软组织肿瘤对放疗敏感

D、放疗后可导致骨坏死

E、放疗有一定的限制剂量

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第8题

肢体软组织肉瘤放疗描述不正确的是

A、尽量避免跨关节照射

B、包括整个受侵肌肉起始点

C、保留一侧正常皮肤、皮下组织

D、包括整个长骨

E、注意保护重要的器官功能

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第9题

A.体积较大(>15cm)

B.低分级肿瘤

C.高分级肿瘤

D.体积5~10cm肿瘤

E.深部肿瘤

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第10题

软组织肉瘤术后放射治疗,哪一项不适合

A、术后有肿瘤残余

B、手术的安全切缘太少

C、多次术后复发

D、有广泛转移者,局部残存肿瘤

E、用广泛切除代替截肢术

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