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[单选题]

关于肺性P波的描述,下列哪项不正确()

A.P波形态高尖

B.电压≥0.25mV

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联较明显

D.IPI>0.03mms

E.为肺心病患者所特有

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第1题

关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是:( )

A.额面平均电轴≥-90°

B.SV1+RV5≥1.05 mV

C.不完全左束支传导阻滞

D.不典型肺型P波

E.V1~V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波

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第2题

男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:pH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。对该病人的下列描述正确的是A、存在碱中毒

B、存在酸中毒

C、如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒

D、如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒

E、呼碱伴代酸

F、呼酸伴代碱

G、呼碱失代偿

H、呼碱代偿

该患者最可能的诊断为A、支气管哮喘

B、急性左心衰

C、Ⅰ型呼衰

D、Ⅱ型呼衰

E、肺栓塞

F、心源性哮喘

为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助A、化验血糖

B、化验血脂

C、超声心动图

D、肺功能检查

E、心肺吸氧运动试验

F、血电解质检查

G、肾功能检查

做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物A、阿替洛尔

B、西地兰

C、速尿

D、喘定

E、异搏定

F、硝普钠

G、氟美松

H、吗啡

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第3题

男性患者,60岁,有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。对该病人的下列描述正确的是A、存在碱中毒

B、存在酸-中毒

C、如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒

D、如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒

E、呼碱伴代酸

F、呼酸伴代碱

G、呼碱失代偿

H、呼碱代偿

该患者最可能的诊断为A、支气管哮喘

B、急性左心衰

C、Ⅰ型呼衰

D、Ⅱ型呼衰

E、肺栓塞

F、心源性哮喘

为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助A、化验血糖

B、化验血脂

C、超声心动图

D、肺功能检查

E、心肺吸氧运动试验

F、血电解质检查

G、肾功能检查

做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物A、阿替洛尔

B、西地兰

C、速尿

D、喘定

E、异搏定

F、硝普钠

G、氟美松

H、吗啡

I、异丙基肾上腺素

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第4题

女性,42岁,发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情A、心电图示左房肥大

B、心电图示右室肥大

C、心电图示房颤

D、P波增宽且有切迹

E、X线示心影呈"梨型心"

F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

该病人麻醉管理应注意A、避免心动过缓

B、避免心动过速

C、保持足够血容量,但应注意输注速度和量

D、发生快速型房颤,首选β受体阻滞药

E、避免缺氧和二氧化碳蓄积

F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂

其麻醉处理哪些正确A、注意控制心率

B、尽力避免低氧血症

C、避免酸中毒

D、可选择氧化亚氮麻醉

E、术中可用头低足高位

有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,正确的是A、可并发急性肺水肿

B、心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大

C、有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险

D、麻醉处理要点要特别注意控制心率

E、房颤使心排量减少30%

F、可导致右心衰竭

过度通气对心脏病病人不利因素是A、冠状动脉痉挛

B、氧离曲线右移

C、使血清钾下降

D、洋地黄化病人引起洋地黄中毒

E、减少心肌供氧

F、血压降低

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第5题

患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。以下结果符合该病病理生理改变的是A、心电图示左房肥大

B、心电图示右室肥大

C、心电图示房颤

D、P波增宽且有切迹

E、X线示心影呈"梨型心"

F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

该患者麻醉管理应注意A、避免心动过缓

B、避免心动过速

C、保持足够血容量,但应注意输注速度和量

D、发生快速型房颤,首选β受体阻滞药

E、避免缺氧和二氧化碳蓄积

F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂

其麻醉处理正确的是A、注意控制心率

B、尽力避免低氧血症

C、避免酸中毒

D、可选择氧化亚氮麻醉

E、术中可用头低足高位

F、可采用大剂量芬太尼麻醉

有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述,正确的是A、可并发急性肺水肿

B、心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大

C、有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险

D、麻醉处理要点要特别注意控制心率

E、房颤使心排量减少30%

F、可导致右心衰竭

过度通气对心脏病患者不利因素是A、冠状动脉痉挛

B、氧离曲线右移

C、使血清钾下降

D、洋地黄化患者引起洋地黄中毒

E、减少心肌供氧

F、血压降低

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第6题

关于肺性P波,下列哪项不正确()
A.P波形态高尖

B.电压≥0.25mV

C.常见于肺心病患者

D.小儿常见于先心病

E.成人常见于冠心病

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第7题

A.P波方向在Ⅲ导联可向下

B.P波方向在V1导联可双向

C.P波方向在aVR导联向下

D.P波方向在Ⅱ导联向下

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第8题

A.P波切迹第一峰代表右心房除极

B.P波切迹第二峰代表左心房除极

C.P波切迹中间部分代表左.右心房共同除极

D.正常人P波峰间距不超过0.03s

E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大

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第9题

A.P波切迹第一峰代表右心房除极

B.P波切迹第二峰代表左心房除极

C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极

D.正常人P波峰间距不超过0.03s

E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大

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第10题

下列关于肺型P波的叙述哪项是错误的?()

A. P波高尖

B. B.P波变宽

C. C.肢导联P波电压≥0.25mV

D. D.常见于肺心病

E. E.提示右房肥大

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