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[单选题]

老年男性,脑梗死后呆滞善忘,倦怠,神思恍惚,失认失算,少气懒言,心悸失眠,多梦易惊,乏力神疲,面色无华,纳呆,大便溏薄,舌淡胖脉细弱,治疗当用()

A.七福饮

B.归脾汤

C.黄连解毒汤

D.河车大造丸

E.通窍活血汤

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第1题

患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。进一步的检查应为( )。A、洼田饮水试验

B、X线造影录像

C、肌电图检查

D、咽下内压检查

E、声门电图检查

洼田饮水试验时两次以上喝完,有呛咳,该检查结果是( )。A、洼田饮水试验Ⅰ级

B、洼田饮水试验Ⅱ级

C、洼田饮水试验Ⅲ级

D、洼田饮水试验Ⅳ级

E、洼田饮水试验Ⅴ级

为明确患者是否存在吞咽障碍,应首先采用下列哪项检查?( )A、洼田饮水试验

B、X线造影录像

C、肌电图检查

D、咽下内压检查

E、声门电图检查

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第2题

患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。进一步的检查应为( )。A、洼田饮水试验

B、X线造影录像

C、肌电图检查

D、咽下内压检查

E、声门电图检查

洼田饮水试验时两次以上喝完,有呛咳,该检查结果是( )。A、洼田饮水试验Ⅰ级

B、洼田饮水试验Ⅱ级

C、洼田饮水试验Ⅲ级

D、洼田饮水试验Ⅳ级

E、洼田饮水试验Ⅴ级

为明确患者是否存在吞咽障碍,应首先采用下列哪项检查?( )A、洼田饮水试验

B、X线造影录像

C、肌电图检查

D、咽下内压检查

E、声门电图检查

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第3题

患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

A、血培养

B、痰培养

C、支气管肺泡灌洗液培养

D、肺功能

E、PCT

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第4题

对于诊断"脑梗死后语言困难",其主要编码是

A、脑梗死

B、脑梗死后遗症

C、语言困难

D、脑梗死恢复期

E、脑血管病的晚期效应

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第5题

老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温 38.3℃,心率 83次/分,呼吸 20次/分,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10 ml。初步诊断最可能的疾病有A、转移瘤卒中

B、颅内动脉瘤

C、动脉硬化性脑出血

D、淀粉样脑血管病

E、烟雾病

F、血管网状细胞瘤

G、梗死后出血

为进一步明确诊断,可考虑做的检查包括A、脑血管造影

B、TCD

C、CTA

D、MRA

E、颅骨X线片

F、MRI

G、脑电图

提示:入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死,右顶叶皮质下多发出血灶,呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是A、转移瘤卒中

B、颅内动脉瘤

C、动脉硬化性脑出血

D、淀粉样脑血管病

E、烟雾病

F、血管网状细胞瘤

G、梗死后出血

提示:第2天意识转差至昏迷,瞳孔:左侧为2.5 mm,右侧为3.5 mm,急查CT示右顶枕多处点片状出血灶伴水肿,出血量约为50 ml,脑中线结构明显左移。下一步的处理方法为A、骨瓣开颅血肿清除术

B、CT导向穿刺血肿抽吸术

C、立体定向血肿清除术

D、神经内镜锁孔手术

E、脑室外引流术

F、颞肌下减压术

G、神经导航辅助微创手术

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第6题

50~70岁男性多见,持续时间长,24小时内能完全恢复,发作频率较多,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血),少数伴有耳鸣(累及内听神经);特征性症状:跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述?( )

A、脑梗死

B、颈内动脉系统TIA

C、脑卒中

D、椎基底动脉系统TIA

E、脑出血

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第7题

老年人脑梗死的根本原因是( )。

A.短暂性脑缺血的发作 

B.高黏血症 

C.高血压 

D.高血脂 

E.动脉粥样硬化

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第8题

引起老年人脑梗死危险性增加的疾病有()
A.高血压

B.糖尿病

C.短暂性脑缺血发作

D.无瓣膜病变的房颤

E.冠心病

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第9题

脑梗死-缺血性脑梗死

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第10题

左心房血栓脱落可引起

A.脑梗死

B.肾梗死

C.心肌梗死

D.肺梗死

E.脾梗死

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