35岁初产妇，孕42周。枕左前（LOA），临产4小时，宫缩50秒/3～5分，破膜羊水Ⅱ度污染，胎心率100次/分，首先考虑的是（）

A．妊娠42周

B．破膜羊水Ⅱ度污染

C．胎心率100次/分

D．宫缩50秒/3～5分

E．初产妇

A．胎位异常

B．羊水过少

C．子宫收缩乏力

D．过期妊娠

E．子宫收缩过强

某妇女，28岁，孕1产0，现孕41周，枕左前位，临产前3小时宫缩40秒/3～5分，宫口2cm，破膜时羊水呈黄绿色，胎心宫缩间隙时110次/分。

该产妇最可能的诊断为

A．过期妊娠

B．胎盘功能不良

C．胎儿宫内窘迫

D．宫缩过强

E．脐带脱垂

某妇女，28岁，孕1产0，现孕41周，枕左前位，临产前3小时宫缩40秒/3～5分，宫口2cm，破膜时羊水呈黄绿色，胎心宫缩间隙时110次/分。

该产妇最可能的诊断为

A．过期妊娠

B．胎盘功能不良

C．胎儿宫内窘迫

D．宫缩过强

E．脐带脱垂

初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。本例恰当的处理是A、剖宫产

B、可行人工破膜

C、等待自然分娩

D、绘制产程图

E、观察宫缩，必要时干预

F、阴道助产

若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是A、胎头高直位

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、胎头下降延缓

E、继发性宫缩乏力

F、持续性枕后位

此时恰当处理是A、缩宫素静滴加强宫缩

B、立即剖宫产

C、等待自然分娩

D、给予地西泮静脉注入

E、人工破膜

F、徒手旋转胎头

若阴道检查时发现后囟位于8点处，前囟位于2点处，改变体位，观察2小时产程无进展，有产瘤，先露仍在-1，产妇腹前壁中线两侧触及胎儿肢体，可采取的措施是A、手转胎头

B、立即剖宫产

C、产妇取右侧卧位

D、上推宫颈前唇

E、地西泮静脉推注

F、宫颈两侧注入0.5%利多卡因

该病例选择剖宫产的手术指征为A、相对头盆不称

B、宫缩乏力

C、持续性枕后位

D、高直后位

E、前不均倾位

F、胎头下降停滞

A．迅速结束分娩

B．杜冷丁100mg肌注

C．氧气吸入，并考虑静宫产

D．尼可刹米肌注

E．侧卧位

初产妇，孕39周，枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3 cm，胎心136次／分，产妇一般情况良好。宫缩持续30秒，间歇10～12分钟，宫缩高峰时子宫不硬。检查无头盆不对称及骨盆狭窄。

该产妇除有宫缩乏力外，还存在

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期缩短

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

初产妇，孕39周，枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3 cm，胎心136次／分，产妇一般情况良好。宫缩持续30秒，间歇10～12分钟，宫缩高峰时子宫不硬。检查无头盆不对称及骨盆狭窄。

该产妇除有宫缩乏力外，还存在

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期缩短

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

初产妇，一般情况良好，孕39周，胎方位：枕左前，胎心140次／分，规律宫缩17小时，宫口开大3cm，宫缩30秒／10～15分钟，宫缩高峰时子宫不硬，经检查胎位正常，无头盆不称。

该产妇除宫缩乏力外，还存在

A．活跃期延长

B．活跃期缩短

C．潜伏期延长

D．潜伏期缩短

E．第二产程延长

初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒/4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头双项径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确的处理是

A、剖宫产

B、肌注哌替啶

C、静脉滴注缩宫素

D、继续观察产程进展

E、静注5％葡萄糖注射液