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[单选题]

男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()

A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B.烧伤创面脓毒症

C.培养条件不宜细菌生长

D.烧伤败血症合并脓毒症

E.脓毒血症

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第1题

男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史,了解伤前情况

E、检查膀胱区及导尿管

还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒症

E、脓毒血症

最佳处理是A、重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

B、强有力抗生素使用和支持治疗

C、积极处理烧伤创面

D、重点创面处理,加用或改用抗生素

E、保护脏器功能

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第2题

题共用题干

男,29岁,烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体液800m1)后仍无尿。

针对无尿首先应 查看材料

A.加快补液速度

B.用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌酐

D.进一步询问病史,了解伤前情况

E.检查膀胱区及导尿管

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第3题

男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总...

男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史,了解伤前情况

E、检查膀胱区及导尿管

还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒症

E、脓毒血症

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第4题

(共用题干) 男,29岁,发烧半个月;体检:两侧颈部淋巴结肿大(约2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨轻度压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大;检验结果:血红蛋白105g/L,白细胞 5.6×10/L,白细胞分类:中性粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板193×10/L 首先考虑下列哪种疾病

A.恶性淋巴瘤

B.急性白血病

C.多发性骨髓瘤

D.骨髓增生异常综合征

E.传染性单核细胞增多症

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第5题

患者,男,29岁,因反酸、烧心、胸骨后隐痛1月余就诊。胃镜检查提示,反流性食管炎。 用药:奥美拉唑,20 mg, bid+多潘立酮,10 mg, tid。为保证患者用药效果最佳,如不调整多潘立酮的前提下,奥美拉唑如何服用

A: 应加大奥美拉唑的用量

B: 应减少奥美拉唑的用量

C: 不需要调整奥美拉唑

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第6题

男,29岁,酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%BSA,其中深Ⅱ度30%BSA,Ⅲ度50%BSA,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗()。

A、肝肾功能的有关检查

B、气血分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

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第7题

史某,男,29岁,颜面、胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部及背部散在约三手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤
史某,男,29岁,颜面、胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部及背部散在约三手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,烧伤面积是

A:40%

B:20%

C:10%

D:30%

E:50%

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第8题

史某,男,29岁,颜面、胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部及背部散在约三手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,烧伤面积是

A:40%

B:20%

C:10%

D:30%

E:50%

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第9题

男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史,了解伤前情况

E、检查膀胱区及导尿管

还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒症

E、脓毒血症

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第10题

患者男性,29岁。体重60kg,烧伤面积为60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水l000ml,仍有休克,应考虑为

A:中毒性休克

B:心源性休克

C:神经性休克

D:低血容量性休克

E:感染性休克

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