题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。患者入院3天后出现下腹

A.免疫球蛋白

B.骨髓穿刺

C.SCC

D.PSA

E.AFP

F.CEAG．CA-199H．CA-153

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更多“患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃…”相关的问题

第1题

(案例题干)患者男性,55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查:RBC 3.4×1012/L,Hb 83g/L,MCV 72fl,MCH 26pg,MCHC 30%,血清铁8μmol/L(正常9～27μmol/L),铁结合力75μmol/L(正常45～66μmol/L),铁饱和度10%(正常20%～40%),铁蛋白10μg/L(正常15～400μg/L)。以上结果表明患者的贫血类型可能是

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.单纯性小细胞性贫血

D.海洋性贫血

E.失血性贫血

F.慢性病引起的贫血

为了进一步明确患者贫血的原因,下一步应考虑做的检查有A.网织红细胞计数

B.血清叶酸测定

C.铁吸收试验

D.大便隐血试验

E.胃镜

F.幽门螺杆菌抗体

G.乙状结肠镜检查

患者入院3天后出现下腹疼痛,检测大便隐血试验阳性,应该补充的检测有A.免疫球蛋白

B.骨髓穿刺

C.SCC

D.PSA

E.AFP

F.CEA

G.CA-199

H.CA-153

如果患者连续3次大便隐血(＋),CEA20μg/L,CA-199 356U/L,该患者最有可能的诊断是A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.克罗恩病

E.结肠癌

F.肝癌

G.痔疮

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

A．网织红细胞计数

B．血清叶酸测定

C．铁吸收试验

D．大便隐血试验

E．胃镜

F．幽门螺杆菌抗体

G．乙状结肠镜检查

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第3题

A．胃溃疡

B．胃癌

C．胰腺癌

D．克罗恩病

E．结肠癌

F．肝癌

G．痔疮

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第4题

患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。以上结果表明患者的贫血

A．巨细胞贫血

B．缺铁性贫血

C．单纯性小细胞性贫血

D．地中海贫血

E．失血性贫血

F．慢性病引起的缺血

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第5题

患者，男性，64岁。习惯性便秘。3个月来于排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时应安排患者采取

A、左侧卧位

B、仰卧位

C、截石位

D、肘膝位

E、蹲位

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第6题

（题干）老年男性患者，68岁，近半年来大便习惯改变，排便次数增加，常伴有里急后重感;经查确诊为肛管癌。若病人TNM分期中T为T3，表示癌肿直径大小为

A.原位癌

B.≤2cm

C.>2cm

D.>3cm

E.>5cm

若已发生转移，最常见的转移途径为A.淋巴转移

B.血行转移

C.A+B均常见

D.局部蔓延

E.种植播散

本例的优先考虑的术式是A.Miles手术

B.Dxion手术

C.Hartmann手术

D.下拉式切除术

E.电灼摘除

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题

男性，60岁，因腹痛6小时来诊。病人既往有习惯性便秘病史多年。6小时前，排便时出现下腹阵发性绞痛，逐渐加剧，并向腰背部放射。检查：腹胀明显，左下腹压痛，饱满，肠鸣音亢进。腹部X线平片显示：结肠积气。钡灌肠显示直肠上端呈锥形，直肠指诊阴性。该患者的诊断（）。

A．乙状结肠扭转

B．泌尿系结石

C．肠套叠

D．乙状结肠癌

E．粪块引起肠梗阻

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第8题

男性，60岁，因腹痛6小时来诊。病人既往有习惯性便秘病史多年。6小时前，排便时出现下腹阵发性绞痛，逐渐加剧，并向腰背部放射。检查：腹胀明显，左下腹压痛，饱满，肠鸣音亢进。腹部X线平片显示：结肠积气。钡灌肠显示直肠上端呈锥形，直肠指诊阴性。该患者的诊断（）。

A．乙状结肠扭转

B．泌尿系结石

C．肠套叠

D．乙状结肠癌

E．粪块引起肠梗阻

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第9题

患者，男性，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是

A.直肠镜

B.肛门镜

C.直肠指检

D.纤维结肠镜

E.X线钡灌肠造影

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第10题

A．硫酸镁

B．乳果糖

C．酚酞

D．鞣酸蛋白

E．洛哌丁胺

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