题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者，30岁，月经延期2个月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经60天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道流血量减少，此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀，近一周来有低热。该病人的处理哪些项不恰当（）

A.注射MTX

B.手术治疗

C.中药保守治疗

D.输入大量抗生素

E.立即行刮宫术

F.后穹隆切开引流

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更多“患者，30岁，月经延期2个月，右下腹痛及不规则阴道流血20天…”相关的问题

第1题

患者，30岁，月经延期2个月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经60天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道流血量减少，此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀，近一周来有低热。提示：查T37．5℃，P80次／分，R20次／分，BP110／70mmHg，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇检：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕50天大小包块，边界欠清，有压痛。为明确诊断需做哪些检查（）。

A. 血常规

B. 腹部B型超声

C. 下消化道造影

D. 子宫内膜病理检查

E. 基础体温测定

F . 血HCG

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第2题

患者，30岁，月经延期2个月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经60天时突起右下腹痛，持续30分钟后自

行缓解，继之阴道流血量减少，此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀，近一周来有低热。提示：血红蛋白98g／L，红细胞3．04×10¹²g/L，白细胞9．7×10⁹g/L，中性0．79，血小板210×10⁹g/L，β-HCG364U／L，超声提示子宫正常大小，内膜稍厚，右附件区可见6cm×5cm×5cm的不均等回声包块，边界不清，双侧卵巢未见异常。其诊断最大可能是（）。

A. 阑尾周围脓肿

B. 陈旧性宫外孕

C. 卵巢囊肿蒂扭转

D. 不全流产合并感染

E. 盆腔脓肿

F . 子宫浆膜下肌瘤

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第3题

患者女，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性，此时应为患者进行

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静脉滴注

E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服

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第4题

患者，女性，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时人院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性。此时应为患者进行

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静脉滴注

E.安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服

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第5题

患者，25岁，已婚。平时月经规律，目前停经60d，下腹疼痛，阴道流血5h入院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵住宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性，此时应为患者进行

A、刮宫术

B、卧床休息

C、抗生素

D、缩宫素静脉滴注

E、安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服

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第6题

女，28岁，已婚，停经60天，阴道流血10余天，量较月经多，下腹痛伴发热3天。体检：体温39.0℃，血压80/60mmHg，心率100次/分，宫颈口有组织物堵塞，子宫增大如孕2个月大，压痛明显，附件区增厚，压痛，下列哪项治疗措施是正确的

A．抗生素同时取出大块组织以减少出血，待炎症控制后行清宫术

B．抗生素同时行清宫术

C．大剂量抗生素治疗

D．抗生素控制炎症后行清宫术

E．抗生素同时给予催产素(缩宫素)促进组织物排出

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第7题

女，28岁，已婚，停经60天，阴道流血10余天，量较月经多，下腹痛伴发热3天。体检：体温39.℃，血压80/60mmHg，心率100次/分，宫颈口有组织物'堵塞，子宫增大如孕2个月大，压痛明显，附件区增厚，压痛，下列哪项治疗措施是正确的

A．抗生素同时取出大块组织以减少出血，待炎症控制后行清宫术

B．抗生素同时行清宫术

C．大剂量抗生素治疗

D．抗生素控制炎症后行清宫术

E．抗生素同时给予催产素(缩宫素)促进组织物排出

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第8题

女性，42岁，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为“子宫内膜单纯性增生”。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP 100／60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴(一)，阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈糜烂样改变，双附件未及包块。

目前应进行的辅助检查是

A．急查血常规、凝血功能、血生化

B．妇科内分泌六项激素检查

C．甲状腺功能测定

D．心电图

E．妇科B超检查

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第9题

(共用题干)女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是

A.异位妊娠

B.卵巢巧克力囊肿

C.子宫肌瘤

D.葡萄胎

E.早期妊娠

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第10题

女性，女，29岁，G2P0。因停经5个多月，右下腹疼痛1天，于2005年9月12日4pm急诊入院。

病人平时月经规则，LMP2005年4月5日，停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应，持续约半个月自行消失，停经4个月始感胎动，一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛，持续性疼痛伴阵发性加剧，伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热，食欲不振，精神差，但无阴道流血，大小便尚可。

既往体健，否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚，丈夫体健，2001年7月人工流产1次。

体格检查：T38.1℃，P110次/分，R25次/分，BP100/60mmHg。急性面容，神清合作，心、肺正常。产科情况：腹部膨隆如妊娠5个月大小，宫高27cm，腹围90cm，右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛，胎方位欠清，胎心140次/分，律齐，双肾区无叩痛。

实验室检查：血常规，Hb110g/L，WBC16×10⁹/L，N0.85，PLT147×10⁹/L；尿常规正常。

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