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[单选题]

关于恶性高血压下列说法不正确的是()

A.多见于中老年

B.舒张压持续≥130mmHg

C.病理上突出的特征为肾小动脉纤维样坏死

D.发病机制尚不清楚

E.进展迅速,预后不佳

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第1题

关于恶性高血压下列说法不正确的是

A.多见于中老年

B.舒张压持续≥130mmHg

C.病理上突出的特征为肾小动脉纤维样坏死

D.发病机制尚不清楚

E.进展迅速,预后不佳

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第2题

对伴有恶性高血压的IgA肾病的治疗,下列说法正确的是()。

A. 尽早使用细胞毒药

B. 尽早使用糖皮质激素

C. 切除扁桃体

D. 控制血压,防止心脑损伤和肾功能进一步恶化

E. 常规使用抗血小板药物

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第3题

下列关于高血压伴急性肾衰竭说法正确的是()。
A、恶性高血压对肾血管网的危害很严重

B、可造成入球小动脉和小叶间动脉增殖性内膜炎

C、可引起小动脉粘液性变化

D、几周的血压控制可逆转肾血管纤维素性坏死

E、降低血压可以改善肾功能

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第4题

下列有关疾病说法不正确的是()。

A. 高血脂症是指引起动脉粥样硬化的首要危险因素,可以引起冠心病.脑中风和肾功能衰竭

B. 高血压可以引起脑淤血、心力衰竭和肾衰竭

C. 糖尿病的症状是多饮、多食、多尿、消瘦等“三多一少”,可引发高血压、心脏病、脑中风和失明等并发症

D. 恶性肿瘤,序贯称为癌症,对人的生命造成巨大的威胁,但在科技发达的今天,绝大多数癌症可以得到彻底的治疗,因此,不用过多的担心和采取预防措施

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第5题

患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。高血压的鉴别诊断包括A、原发性高血压

B、原发性肾疾病

C、内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤

D、颅内压增高、恶性高热

E、妊娠高血压

关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是A、来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤

B、从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位

C、大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质

D、大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位

E、当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈

嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测A、ECG、脉搏血氧饱和度

B、有创动脉压、中心静脉压

C、体温和尿量

D、对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管

E、可以应用微创监测技术评价心脏功能

可以选用的静脉麻醉药物有哪些A、丙泊酚

B、咪达唑仑

C、芬太尼

D、氯胺酮

E、维库溴铵

适于选用的麻醉方法和吸入麻醉药物是A、全身麻醉

B、全身麻醉复合椎管内麻醉

C、氟烷

D、异氟烷

E、地氟烷

术后可能出现那些问题A、低血压

B、嗜睡

C、低血糖

D、意识消失和呼吸停止

E、高血压

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第6题

病历摘要: 患者男性,25岁,右侧鼻塞3年,呈进行性加重,常有脓涕,偶有涕中带血,无明显头痛及面部麻木,无明显鼻痒、喷嚏等鼻部过敏症状。查体:双侧鼻甲充血、肿胀,麻黄素棉片收敛双侧中鼻道后可见右侧中鼻道灰白色肿物,表面少许脓性分泌物。该患者可能的诊断是什么?A、鼻息肉

B、内翻性乳头状瘤

C、鼻内脑膜脑膨出

D、鼻中隔出血性息肉

E、脊索瘤

F、鼻腔恶性肿瘤

G、鼻咽纤维血管瘤

鼻息肉的好发部位是哪些? 提示:入院行鼻内镜手术,切除组织送检。病理示:符合鼻息肉。A、前组筛窦

B、后组筛窦

C、鼻道窦口复合体

D、上颌窦

E、蝶筛隐窝

F、额隐窝

G、蝶窦

H、中鼻道

关于鼻息肉的影像学和病理学表现下列说法正确的是哪些?A、鼻息肉在CT通常表现为鼻腔、鼻窦软组织团块影

B、鼻窦CT可区分黏液和息肉

C、鼻息肉的CT表现可有骨壁增生硬化

D、病理:鼻息肉由高度水肿的鼻粘膜所构成

E、病理表现:上皮下为水肿的疏松结缔组织,其间有炎性细胞浸润,包括肥大细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞

F、根据组织学形态可将息肉分成水肿型、腺泡型和纤维型

与鼻息肉发生关系密切的全身性疾病有哪些?A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、囊性纤维化

D、高血压病

E、阿斯匹林三联征

F、Widal三联征

G、支原体肺炎

引起鼻息肉的可能的病因有哪些?A、炎症刺激

B、自身免疫

C、变态反应

D、激素水平异常

E、自主神经支配失调

F、化学物质长期刺激

G、空气污染

关于鼻息肉的治疗下列哪些说法错误的是?A、鼻息肉的治疗以手术切除为主

B、术前如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术

C、对于初诊的患者不论息肉大小均应行手术治疗

D、对于复发的鼻息肉应以保守内科治疗为主

E、全身应用肾上腺皮质激素适用于体积较大的息肉和初次治疗的病例

F、应用激素的短期冲击疗法是指疗程不超过2个星期

G、鼻息肉伴有鼻窦感染者,应早期施行鼻息肉切除术

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第7题

案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。该患者应选用的治疗药物为A、丙酸睾酮

B、可的松

C、胰岛素

D、呋塞米

E、美替拉酮

适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为A、肾上腺皮质次全切除术后

B、中毒性感染

C、顽固性支气管哮喘

D、淋巴细胞性白血病

E、恶性淋巴瘤

以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全

B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象

C、发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等

D、发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素

E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量

糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面A、自身免疫性疾病

B、过敏性疾病的治疗

C、暴发性流行性脑炎

D、感染中毒性休克

E、粒细胞增多症

长期、大量应用糖皮质激素可能导致A、诱发或加重感染

B、诱发或加重消化道溃疡

C、医源性肾上腺素皮质功能亢进症

D、诱发精神病或癫痫

E、水钠潴留

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第8题

A.本病较少见

B.多见于中老年人

C.可由良性高血压恶化而来

D.以肾脑损害最严重

E.主要病变为细动脉壁发生纤维素样变和小动脉炎改变

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第9题

A.血浆醛固酮(ng/ml)肾素〔ng/(ml.h)〕>25可确诊为原发性醛固酮增高症

B.库欣综合症血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平降低,且和ti位变化无关

C.嗜铬细胞瘤引起的肌发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常

D.肢端肥大症患者生长激素升高,泌乳素降低

E.库欣综合症皮质醇无昼夜节律,尿皮质醇升高

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第10题

A.激素类药物引起

B.由肾脏病变引起

C.大动脉中层逐渐增厚

D.超声心动图常见右心房增大

E.频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E>1

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