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[多选题]

下列哪些体征及检查结果符合房间隔缺损()

A.胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音

B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂

C.胸部X线示肺血管影纤细

D.心电图示不完全性右束支传导阻滞

E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量

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第1题

A.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音

B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定性分裂

C.X线显示肺血管影增多

D.心电图示不完全左束支传导阻滞

E.右心导管检查示右心房血氧含量较上、下腔静脉平均血氧含量增高

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第2题

下列房间隔缺损的体征检查所见,错误的是

A、胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定性分裂

C、X线显示肺血管影增多

D、心电图示不完全左束支传导阻滞

E、右心导管检查示右心房血氧含量较上、下腔静脉平均血氧含量增高

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第3题

下列房间隔缺损的诊断依据中,正确的是

A、临床症状、体征

B、X线检查右心增大,肺动脉段突出,主动脉结小,呈典型梨形心

C、心电图电轴右偏,P波高尖,右心室肥大

D、超声心动图显示缺损位置、大小

E、以上都是

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第4题

患儿男性5岁,生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀,L3~4可闻及Ⅲ级收缩期杂音,X线胸片示肺野清晰,肺血少,心外形呈靴型,经皮氧饱和度80%。该患儿最可能诊断为A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、大动脉转位

D、法洛氏四联症

E、完全性房室通道

F、房间隔缺损

下列哪项不是构成本病的病理畸形A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉完全发自右室

E、右心室肥厚

F、主动脉缩窄

下列哪项不是本病主要体征A、发绀,体格发育落后,1岁后杵状指

B、心前区明显隆起伴心尖搏动强烈

C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E、生后即出现明显发绀

F、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

其X线胸片检查特点为A、肺血少

B、上纵隔增宽

C、肺动脉段凹陷

D、心脏明显扩大

E、右心房室增大,心影呈靴型

F、双肺纹理增多模糊(提示:患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次,未进行处理能自行缓解。)

其发生机制为A、右心室过于肥厚

B、癫痫

C、血液黏稠致脑梗死

D、主动脉骑跨

E、肺动脉漏斗部痉挛严重缺氧发作

F、室间隔缺损太大导致心衰(提示:近一周患儿因持续腹泻,每日6次以上,伴发热,尿少,于当地未经正规治疗,入院后2天出现喷射性呕吐、头痛,伴右侧肢体肌张力减低。)

可能出现哪些并发症A、充血性心力衰竭

B、缺氧发作

C、脑脓肿

D、脑栓塞

E、亚急性细菌性心内膜炎

F、癫痫

目前应给予处理A、扩容纠酸抗感染对症

B、溶栓治疗,监测抗凝指标

C、脑脊液检查+培养

D、脑电图检查

E、急诊行心脏外科根治术

F、头颅CT检查

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第5题

男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形 ( )A、右室流出道梗阻

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的体征 ( )A、心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

B、胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

C、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音

D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂

E、不同程度的紫绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为 ( )A、左心室肥厚

B、右心房肥大

C、电轴右偏,右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、左、右心室肥厚

该病儿进行X线检查时,最具有特征性表现的是 ( )A、肺门血管影缩小

B、心脏大小正常,前后位心影呈“靴状”

C、升主动脉通常扩大

D、侧支循环形成,肺野呈网状纹理

E、可见右位主动脉弓阴影

该病儿曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是 ( )A、主动脉骑跨

B、右心室肥厚

C、室间隔缺损太大

D、肺动脉漏斗部痉挛

E、血液粘稠致脑栓塞

当该病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生 ( )A、右心室流出道肌肉的痉挛

B、充血性心力衰竭

C、脑血栓

D、脑脓肿

E、感染性心内膜炎

该病儿为了进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助 ( )A、X线三位片

B、心电图和Holter检查

C、右心导管检查

D、右心选择性造影

E、超声心动图检查

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第6题

5岁男孩,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4个畸形组成A、室间隔缺损

B、右心室流出道梗阻

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的主要体征A、不同程度发绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

B、心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

C、胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅰ~Ⅱ级喷射性收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、电轴右偏,右心室肥厚

D、左、右心室肥厚

E、右束支传导阻滞

该病例进行X线检查时,最具有特征性表现的是A、肺血管影减少

B、升主动脉通常扩大

C、心影大小正常呈靴形

D、侧支循环的肺野为网状形

E、主动脉弓可能位于右侧

该病例曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是A、右心室肥厚

B、肺动脉漏斗部痉挛

C、主动脉骑跨

D、血液黏稠致脑栓塞

E、室间隔缺损太大

当病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生A、充血性心力衰竭

B、脑脓肿

C、右心室流出道肌肉的痉挛

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、脑栓塞

该患儿进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助A、心电图和Holter检查

B、右心选择性造影

C、X线三位片

D、超声心动图检查

E、右心导管检查

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第7题

患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨...

患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的畸形A、室间隔缺损

B、右心室流出道梗阻

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的主要体征A、不同程度发绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

B、心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

C、胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅰ~Ⅱ级喷射性收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、电轴右偏,右心室肥厚

D、左、右心室肥厚

E、右束支传导阻滞

该病例进行X线检查时,最具有特征性表现的是A、肺血管影减少

B、升主动脉通常扩大

C、心影大小正常呈靴形

D、侧支循环的肺野为网状形

E、主动脉弓可能位于右侧

该病例曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是A、右心室肥厚

B、肺动脉漏斗部痉挛

C、主动脉骑跨

D、血液黏稠致脑栓塞

E、室间隔缺损太大

当病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生A、充血性心力衰竭

B、脑脓肿

C、右心室流出道肌肉的痉挛

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、脑栓塞

该患儿进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助A、心电图和Holter检查

B、右心选择性造影

C、X线三位片

D、超声心动图检查

E、右心导管检查

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第8题

患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ...

患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。患儿最可能的诊断是A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

下列辅助检查可以明确诊断的是A、心脏彩超

B、胸片

C、胸部CT

D、MRI

E、心电图

此种疾病最佳治疗年龄是A、1岁以内

B、6个月以内

C、学龄前

D、10岁以后

E、无年龄限制

血流动力学改变是A、左心室舒张期容量减少

B、右向左分流

C、肺循环血流量减少

D、肺循环血流量增加

E、体循环血流量减少

该患儿应特别注意的体征是A、脉压减少

B、脉压增宽

C、腹部血管杂音

D、三凹征

E、下肢血压低

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第9题

患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。患儿最可能的诊断是A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

下列辅助检查可以明确诊断的是A、心脏彩超

B、胸片

C、胸部CT

D、MRI

E、心电图

此种疾病最佳治疗年龄是A、1岁以内

B、6个月以内

C、学龄前

D、10岁以后

E、无年龄限制

血流动力学改变是A、左心室舒张期容量减少

B、右向左分流

C、肺循环血流量减少

D、肺循环血流量增加

E、体循环血流量减少

该患儿应特别注意的体征是A、脉压减少

B、脉压增宽

C、腹部血管杂音

D、三凹征

E、下肢血压低

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第10题

患者女性,13岁,以渐发活动后心悸、气促为主诉,平素易感冒;行UCG检查提示房间隔近房室瓣处可见左向右分流,并可见二尖瓣中度反流,二尖瓣似有瓣裂。其X线摄片表现中,难以出现A、心尖向左下方移位

B、左前斜位可见心后缘向后下方移位

C、肺野透明度升高

D、右前斜位示心前间隙缩小

E、肺动脉段突出

患儿可能性最大的诊断是A、膜部室间隔缺损

B、中央型房间隔缺损

C、部分型心内膜垫缺损

D、混合型继发孔房间隔缺损

E、右室流出道狭窄

以下体征中,较不容易出现的是A、心尖部杂音

B、胸骨左缘收缩期杂音

C、肺动脉第二心音亢进

D、肺动脉第二心音分裂

E、杵状指

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