关于总肺泡通气量不足错误的是()
A.可引起Ⅰ型呼吸衰竭
B.可因限制性通气不足引起
C.可因阻塞性通气不足引起
D.临床上常见于慢性阻塞性肺疾病
E.可合并通气血流比例失调
A.可引起Ⅰ型呼吸衰竭
B.可因限制性通气不足引起
C.可因阻塞性通气不足引起
D.临床上常见于慢性阻塞性肺疾病
E.可合并通气血流比例失调
第3题
A. 可以是部分肺泡通气不足
B. 可以是部分肺泡血流不足
C. 是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少
D. PaO2降低而PaCO2不升高
E. 可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时
第5题
患者,男性,53岁。三天前因为交通事故造成左侧股骨与尺骨骨折,伴有严重的肌肉损伤及出血。治疗时,除给予止痛剂外,曾给予口服抗凝药物以防血栓栓塞。前一晚有轻度发热,因呼吸困难收入院。体格检查:患者血压135/90mmHg,心率120次/分,肺底可听到湿性啰音与散在的喘鸣音。血气分析:PaCO235.4mmHg,PaO252.6mmHg,pH7.46。肺计量检查:每分通气量(V)为9.1L/min,肺泡通气量为4.1L/min,生理死腔为5L/min。PAO2在呼吸室内空气时为100mmHg,PA-aO2为47.4mmHg,怀疑有肺内血栓形成,于是做了进一步检查:心排血量3.8L/min(正常为4.8L/min),肺动脉压为65.4/45.1mmHg【正常为12~27.8/3~12.8mmHg】,肺动脉造影证明右肺有两叶充盈不足。
1、如何解释肺泡和动脉血间的氧分压差增大?
A、死腔样通气
B、肺栓塞
C、功能性分流
D、通气血流比值失调
E、换气障碍
F、渗出性炎症
G、弥散障碍
2、为什么本患者有缺氧而没有高碳酸血症?
A、I型呼吸衰竭
B、通气不足的肺泡
C、低氧血症
第6题
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.中毒性休克
E.神经源性休克
下列治疗原则中哪一项是正确的A.立即手术处理肝破裂
B.先快速补液,待血压正常时手术
C.快速补液、输血,用止血药,不手术
D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
E.积极抗休克治疗,同时迅速手术
立即给病人快速补充血容量,宜首先输注A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B.全血
C.10%葡萄糖液
D.血浆
E.右旋糖酐液
病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1 500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110/min,血压12.3/9.3kPa(92/70 mmHg)。应考虑病人已发生A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.急性心力衰竭
D.肺不张
E.急性呼吸窘迫综合征
下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变A.肺微循环障碍
B.肺间质、肺泡内水肿
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通气与灌流比例失调
E.肺损伤出现较晚
一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的A.保持安静,避免过多搬动
B.完全平卧
C.保持呼吸道通畅,吸氧
D.保暖,但不加温
E.适当用镇痛药
诊断的主要依据是A.低血压
B.脉搏快
C.尿少
D.受伤病史
E.临床综合表现
采取下列监测措施中,哪一项是不必要的A.肢体温度、皮色
B.精神状态
C.毛细血管充盈时间
D.头部CT检查
E.血压、脉搏、尿量
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
B.平静吸气末尽力吸气所能吸入的最大气量
C.指深吸气至肺总量位后用最大力及最快速度所能呼出的全部气量
D.平静呼气末再用力呼气所能呼出的气量
E.静息状态下每分钟吸入气量中能到达呼吸性细支气管及肺泡进行气体交换的有效通气量
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