题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）

A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用

B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液

C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝

D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉

E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性

F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关

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更多“患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈…”相关的问题

第1题

患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7 d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5 cm，外周血：WBC 24.65×10

/L，Hb 98 g/L，PLT 78×10

/L。鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。)A、髓过氧化物酶（MPO）

B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色

C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D、过碘酸-雪夫（PAS）反应

E、铁粒幼细胞及细胞外铁

F、α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色

G、酸性磷酸酶（ACP）染色

血涂片中会出现NAP增多的是(提示常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）细胞化学染色，在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值，临床上，NAP染色主要用于疾病的鉴别。)A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病

D、类白血病反应

E、急性化脓性感染

F、再生障碍性贫血

G、阵发性睡眠性血红蛋白尿

H、骨髓增生异常综合征

有关瑞氏染色，正确的是(提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)A、其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用

B、酸性成分与酸性染料伊红结合，染粉红色

C、染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝

D、瑞氏染色缓冲液的pH以7.0～7.4最好

E、血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性

F、染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关

G、冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液

H、染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉

有关荧光原位杂交技术，正确的是(提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)A、荧光原位杂交遵循碱基互补原则

B、变性液温度要控制在（53±1）℃

C、实施FISH研究或检测之前，需进行预试验

D、新配制的RNA酶A（RNase A）需进行预试验，以确定最佳作用时间

E、检测后，样本应及时观察

F、能同时分析完整细胞内多个遗传学位点

G、FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列

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第2题

A．荧光原位杂交遵循碱基互补原则

B．FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列

C．实施FISH研究或检测之前，需进行预试验

D．新配制的RNA酶A（RNase需进行预试验，以确定最佳作用时间

E．检测后，样本应及时观察

F．能同时分析完整细胞内多个遗传学位点

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第3题

A．髓过氧化物酶（MPO）

B．氯乙酸AS-D萘酯酶染色

C．中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D．过碘酸-雪夫（PAS）反应

E．铁粒幼细胞及细胞外铁

F．-乙酸萘酯酶（-NAE）染色

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第4题

A．急性粒细胞白血病

B．急性淋巴细胞白血病

C．慢性粒细胞白血病

D．类白血病反应

E．急性化脓性感染

F．再生障碍性贫血

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第5题

患者女，57岁，因“牙龈反复肿痛2个月”来诊。患者患有高血压、心脏病、神经衰弱。口腔检查：多数牙的牙龈增生、牙周溢脓，牙齿松动、移位。引起牙周病患者牙龈反复肿胀的原因是A、高血压

B、心脏病

C、糖尿病

D、神经衰弱

E、胃炎

F、口腔卫生状况差

如果怀疑此患者有糖尿病，为明确诊断，需要做的检查有A、尿糖

B、血糖

C、胃镜

D、心电图

E、骨髓细胞学检查

F、组织活检

G、糖化血红蛋白试验

提示糖化血红蛋白（HbA1c）试验的单次检查结果是可用来评价糖尿病患者血糖控制状况的实验室检查指标。牙周洁治、刮治后须全身使用抗生素预防感染的前提是糖尿病患者的糖化血红蛋白试验超过A、7%

B、8%

C、9%

D、10%

E、11%

F、12%

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第6题

男，50岁。牙龈肿痛4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。此时可排除的诊断是A、急性牙槽脓肿

B、根分叉病变

C、龈乳头炎

D、牙龈脓肿

E、牙周脓肿

如果进一步检查发现牙齿松动Ⅱ度，探诊深度8mm，最可能的诊断是A、急性牙槽脓肿

B、急性牙髓炎

C、龈乳头炎

D、牙龈脓肿

E、牙周脓肿

此时，对该患者的最主要的处理是A、开髓

B、拔髓及髓腔封药

C、全身抗生素治疗

D、袋壁搔刮

E、引流、局部用药

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第7题

根据材料，回答 144～146 题。

男，50岁，牙龈肿痛4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。

第 144 题此时可排除的诊断是

A．急性牙槽脓肿

B．根分叉病变

C．龈乳头炎

D．牙龈脓肿

E．牙周脓肿

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第8题

根据下列条件，回答 73～74 题：

男，55岁，牙龈肿痛4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。

第 73 题此时可排除的诊断是（）。

A．急性牙槽脓肿

B．根分叉病变

C．龈乳头炎

D．牙龈脓肿

E．牙周脓肿

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第9题

患者，女，l8岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团、掀热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（）。

A．桑菊饮

B．银翘散

C．黄连解毒汤

D。消风散

E．清营汤

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第10题

患者；女，18岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，锨热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（）。

A．桑菊饮

B．银翘散

C．黄连解毒汤

D．消风散

E．清营汤

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