患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。为了进一步确诊,需要急查的项目有()
A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
第1题
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在低血糖
F、可能存在甲状腺功能亢进
为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
F、尿糖测定
G、24小时17-羟、17-酮测定
提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2~3周
B、4~6周
C、6~8周
D、2~3天
E、6个月
F、6个月~1年
提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、中毒性菌痢
D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E、低血糖昏迷
F、尿毒症昏迷
G、脑卒中
为了进一步确诊,需要急查的项目有A、血浆渗透压
B、血糖
C、血酮
D、血气分析
E、血尿素氮、肌酐
F、血浆胰岛素水平
G、血肝功能
第2题
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒症昏迷
第3题
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在反复发作的低血糖
为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查,下列哪项是不必要的A、糖基化血红蛋白测定
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24h尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间A、2~3周
B、2~3月
C、4~6周
D、2~3天
E、6个月
[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的A、糖耐量增加
B、糖耐量下降
C、高胆固醇血症可能减轻
D、降糖药剂量可能增加
E、发生心绞痛的机会增大
第4题
初次就诊时,考虑哪些诊断
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可能存在高胰岛素血症
D.可能存在反复发作的低血糖
E.可以除外甲状腺功能亢进
第5题
B、2~3个月
C、4~6周
D、2~3天
E、6个月
为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查,下列哪项是不必要的A、糖基化血红蛋白测定
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
假如患者同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的A、糖耐量增加
B、糖耐量下降
C、高胆固醇血症可能减轻
D、降糖药剂量可能增加
E、发生心绞痛的机会增大
在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的A、可能存在糖尿病
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在反复发作的低血糖
第6题
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在反复发作的低血糖
为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查。下列哪项是不必要的A、糖基化血红蛋白测定
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT试验
E、甲状腺功能测定
此时患者HbA1C8.7%。推测患者血糖水平持续增高时间为A、2~3周
B、2~3月
C、4~6周
D、2~3日
E、6个月
假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的A、糖耐量增加
B、糖耐量下降
C、高胆固醇血症可能减轻
D、降糖药剂量可能增加
E、发生心绞痛的机会增大
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