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[多选题]

女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是()

A.血常规

B.血培养

C.阴道分泌物培养

D.中段尿培养

E.尿常规

F.盆腔B超

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第1题

A.临产前2个月避免性生活及盆浴

B.及时治疗外阴阴道炎

C.避免胎盘早破

D.避免产道损伤

E.接产严格无菌操作

F.必要时应用广谱抗生素

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第2题

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。

提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是()

A. 血常规

B. 血培养

C. 阴道分泌物培养

D. 中段尿培养

E. 盆腔B超

F . 尿常规

G . 胸片

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第3题

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。最适宜的治疗是()

A. 中药清热解毒

B. 中西医结合治疗

C. 静脉滴注抗生素

D. 大剂量抗生素+肝素

E. 抗生素+少量输血

F . 抗生素+肾上腺皮质激素

G . 单纯溶栓治疗

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第4题

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查:左下肢肿胀明显。此时最可能出现()

A. 急性子宫颈炎

B. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C. 急性输卵管炎

D. 急性盆腔腹膜炎

E. 左下肢血栓性静脉炎

F . 脓毒血症

G . 菌血症

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第5题

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:血白细胞23×10g/L,中性粒细胞90%。此时最可能的诊断是()。

A. 急性子宫颈炎

B. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C. 急性输卵管炎

D. 急性盆腔腹膜炎

E. 败血症

F . 脓毒血症

G . 菌血症

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第6题

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:血白细胞23×109g/L,中性粒细胞90%。此时最可能的诊断是()

A. 急性子宫颈炎

B. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C. 急性输卵管炎

D. 急性盆腔腹膜炎

E. 败血症

F . 脓毒血症

G . 菌血症

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第7题

第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭最有助于诊断的项目是A、血常规

B、血培养

C、宫腔分泌物培养

D、中段尿培养

E、盆腔B超

如诊断为产褥感染,最可能的病原菌是A、脆弱类杆菌

B、消化链球菌

C、大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

诊断明确后,最适宜的治疗是A、中药清热解毒

B、中西医结合治疗

C、静脉滴注抗生素

D、抗生素+肾上腺皮质激素

E、抗生素+小量输血

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第8题

第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38℃左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,浑浊,该产妇应诊断为

A.急性子宫内膜炎

B.盆腔内栓塞性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.盆腔脓肿

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第9题

(98~100题共用备选答案) 第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38℃左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,浑浊,该产妇应诊断为

A.急性子宫内膜炎

B.盆腔内栓塞性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.盆腔脓肿

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第10题

女,25岁,孕1产1,第1胎,产钳助产。产后第4天,寒战、高热39℃以上,下腹压痛,子宫稍大,压痛,一侧子宫旁组织增厚,压痛明显。最可能的诊断为

A、乳腺炎

B、慢性盆腔炎

C、急性胃肠炎

D、急性盆腔结缔组织炎

E、急性子宫内膜炎

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